护理不良事件报告及管理制度.docx

《护理不良事件报告及管理制度》讲解了护理不良事件的具体分类，包含护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症以及投诉或其他意外事件。该制度说明护理部与各科室需备有防范和处理此类事件的预案，并持续优化完善相关措施。制度明确要求发生不良事件时当班护士应当迅速报告，并采取补救措施以保障患者安全。针对不同程度事件设置了逐级上报机制及严格的时间限制，严重情况半小时内向护理部汇报，一般事件应在12小时内上报。同时指出所有相关的记录和物品应妥善保存以便后续核查，强调非惩罚性上报原则以鼓励隐患报告行为。病区或科室须就事件组织内部分析总结会，从多方面挖掘问题根源改进工作，护理质量管理委员会等机构将按月汇总案例并进行综合评价，确定性质后形成奖惩意见及改进策略，在会议上传达以供全体医护人员共同提升质量。

《护理不良事件报告及管理制度》适用于各级医院、医疗机构内的护理管理部门和临床护理团队，尤其适合承担护理质量管理职能的护理部、护士长及相关工作人员使用。此外也适用于直接参与临床护理工作的普通护士。其目标领域为规范医疗行业的护理操作，旨在强化对不良事件的有效管控和及时应对机制建设，减少医疗风险。