安全用药相关管理制度.docx

安全用药相关管理制度安全用药是一个动态过程，包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理，坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念，促进临床合理用药，避免药源性疾病的发生，最大限度地保障人民群众用药安全，根据药品管理法 、 医疗机构药事管理暂行规定等有关法律、法规，特制订我院安全用药管理制度。1.科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来，建立医师药师护士、药库药房病区的立方体空间体系，建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制，制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。全面保证用药安全。2.执行药品采购管理制度和新药采用管理制度 ，执行“新药遴选程序”，坚持“质量第一，按需进货，择优采购”的原则，确保药品质量和购进的合法性。3.执行药品储存、保管管理制度 、 效期药品管理制度 、 高危药品管理制度 、 相似药品管理制度等，遵守药品储存管理规范，执行各项工作程序，按照药品性能，对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求，将药品分别存放于常温环境（030） 、阴凉环境（20） 、冷柜（210）中，并保持相对温度达标。4.严格执行 麻醉药品、 精神药品管理制度 ， 按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。入库验收必须货到即验，至少双人开箱，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。5.医师要严格按照处方管理办法的要求，根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和请注意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。6.医师必须尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人员发现可能与用药有关的严重不良反应，在做好观察记录的同时，必须按规定及时上报。7.药师必须严格执行各项操作规程和处方管理制度 ，认真审查和核对，必须做到“四查十对”，确保发现药品的准确、无误。并进行安全用药指导。8.按照药师对违反治疗原则的处方或医嘱拒绝调配的制度 ，对有配伍禁忌、超剂量等严重不合理处方，应拒绝调配，以保证药品安全。9.药师应利用自己所掌握的药学知识和药品信息，承接医师、护士、患者及公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。执行用药咨询制度 。10.为保证患者用药安全，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。11.建立以病人为中心的药学保健工作模式， 开展以合理用药为核心的临床药学工作，临床药师要深入临床科室，积极参加查房、会诊和病例讨论等工作，合理用药，提高用药水平，确保病人用药安全有效。12.加强护士执行医嘱时的管理，严格执行医嘱，执行输注药物安全管理制度及相关规程，保证用药安全。13.所有医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/事件。根据重点药物观察制度 、 用药后观察制度 、 药品不良反应监测和报告制度及有关程序，对临床所使用的药品进行不良反应监测。一经发现药品不良反应/事件的，要执行药品不良反应/事件处理程序 ，立即逐级报告，并进行详细记录、调查，按要求填写报告表。同时开展医疗救护、将药害降到最低。14.各药库、药房药品安全管理责任人及其负责人；各病房用药安全责任人为科主任及护士长。