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类型断路作业安全许可证-.doc

  • 上传人:anq****en
  • 文档编号:212718
  • 上传时间:2023-01-15
  • 格式:DOC
  • 页数:3
  • 大小:72KB
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    关 键  词:
    断路 作业 安全 许可证
    资源描述:
    断路作业安全许可证断路作业安全许可证编号:申请单位联(第一联)申请单位申请人断路时间年月日时分起年月日时分止断路作业原因:断路位置草图:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:序号序号风险分析风险分析安全措施安全措施选项选项1断路路口未设立断路标志设立断路标志,为来往的车辆指示绕行路线,必要时设置交通挡杆,交通警示牌2作业前未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门3作业过程中无关人员进入施工现场施工现场设置围栏,夜间应悬挂红灯4作业结束后现场标志未撤除撤除5作业结束后现场有杂物清理现场6作业结束后未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门断路申请单位补充的安全措施:断路申请单位负责人(签字):断路作业单位补充的安全措施:断路作业单位负责人(签字):会会 审审 意意 见见审批单位审批意见审批人审批时间完工验收:年月日时分签名(申请单位与安全部门):断路作业安全许可证断路作业安全许可证编号:审批联(第二联)申请单位申请人断路时间年月日时分起年月日时分止断路作业原因:断路位置草图:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:序号序号风险分析风险分析安全措施安全措施选项选项1断路路口未设立断路标志设立断路标志,为来往的车辆指示绕行路线,必要时设置交通挡杆,交通警示牌2作业前未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门3作业过程中无关人员进入施工现场施工现场设置围栏,夜间应悬挂红灯4作业结束后现场标志未撤除撤除5作业结束后现场有杂物清理现场6作业结束后未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门断路申请单位补充的安全措施:断路申请单位负责人(签字):断路作业单位补充的安全措施:断路作业单位负责人(签字):会会 审审 意意 见见审批单位审批意见审批人审批时间完工验收:年月日时分签名(申请单位与安全部门):断路作业安全许可证断路作业安全许可证编号:作业单位联(第三联)申请单位申请人断路时间年月日时分起年月日时分止断路作业原因:断路位置草图:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:断路申请单位与断路作业单位应做的风险分析和采取的安全措施:序号序号风险分析风险分析安全措施安全措施选项选项1断路路口未设立断路标志设立断路标志,为来往的车辆指示绕行路线,必要时设置交通挡杆,交通警示牌2作业前未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门3作业过程中无关人员进入施工现场施工现场设置围栏,夜间应悬挂红灯4作业结束后现场标志未撤除撤除5作业结束后现场有杂物清理现场6作业结束后未通知项关应急部门通知安全、生产、消防、医务等部门断路申请单位补充的安全措施:断路申请单位负责人(签字):断路作业单位补充的安全措施:断路作业单位负责人(签字):会会 审审 意意 见见审批单位审批意见审批人审批时间完工验收:年月日时分签名(申请单位与安全部门):
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