灼烫伤害事故现场应急处置方案.doc

灼烫伤害事故现场应急处置方案1 事故风险分析适用于公司所有易发生灼伤、烫伤的操作活动。（1）热力汽水管道，由于管道、阀门因腐蚀等造成爆管泄漏或因材质不满足要求，安全余度不大而运行中引起高温蒸汽或热水泄漏，造成作业人员灼烫。（2）热力站换热设备、热水或蒸汽输送管道等发生爆裂，可能造成灼烫事故。（3）危险化学品飞溅到操作人员身上造成的灼烫。2 应急工作职责（1）现场应急自救小组及人员构成情况应急组长：值班班组长。应急成员：各岗位成员。（2）职责应急组长职责全面负责灼烫事故的现场处置；组织制定和实施事故现场处置方案；领导、组织和协调各岗位人员实施现场处置；保证实施现场处置的器材、工具及物资的供给；及时向公司值班领导、总经理报告事故现场处置情况；及时向公司寻求外援。（3）现场各岗位人员职责具体实施本岗位灼烫事故的现场处置；在班组长领导下，有针对性地实施现场处置；及时向班组长报告事故现场处置情况；及时向班组长寻求外援。3 应急处置3.1 对于不同的致伤源应采取不同的方法。3.1.1 火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加头面部及呼吸道损伤。3.1.2 热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣物，以免扩大损伤烫伤表皮。3.1.3 化学烧伤：受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能地去除创面上的化学物质。但对于生石灰烧伤应先擦尽生石灰粉粒，再用水冲洗，以免生石灰遇水产热，加重烧伤。3.1.4 电烧伤：立即切断电源。冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤，而且可以降低创面的组织代谢，使局部血管收缩、渗出减少，减轻创面水肿程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的的前提下温度越低越好，常可用 15左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡，时间尽量不少于 30min。3.1.5 合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。3.1.6 烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。3.1.7 烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。3.1.8 气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。3.1.9 当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域，同时汇报公司应急指挥部，组织处理事故及抢救。3.1.10 在进行现场应急处置的同时拨打 120 急救电话。3.1.11 对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克。口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。3.2 事故上报程序按安全事故管理规程的报告流程执行。4 注意事项4.1 个人防护器具方面注意事项应急队员必须佩戴好个人防护用品、器具，穿好防护服、戴好防护面罩、防护靴、防护手套等防护用品，未穿戴防护用品的人员严禁进入事故现场。4.2 抢险救援器材方面注意事项现场施救人员应具备相应知识和能力，确保救治得体有效，应急药品要确保齐全、有效。4.3 救援措施方面注意事项4.3.1 服从指挥，统一行动，相互协作，自救为主。4.3.2 现场应急处置救援人员必须由 2 人以上组成。4.4 灼烫伤现场救治禁忌4.4.1 勿用黏性敷料包里伤口，如石膏绷带，胶布或绒毛布。4.4.2 勿用药油、牙膏、化妆品、凡士林、牛油、肥皂或食油等治理伤口，这只会令伤势恶化。4.4.3 勿刺破任何水泡，因为这是身体本身的自然保护膜。4.4.4 勿用冰直接敷伤口，这只会进一步破坏皮肤的细胞组织。4.4.5 勿除去任何与伤口黏合在一起的衣服，以免撕破受伤部位的皮肤，令伤口有受到感染的危险。4.4.6 新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水，不要用脏布包裹。4.4 自救与互救方面注意事项4.4.1 要受过专业训练的人员进行现场急救，且忌盲目施救。4.4.2 加强对急救知识和技术的培训，如人工呼吸，心肺复苏术等。4.4.3 急救必须在安全的场所进行，不得在事故现场进行。4.5 现场应急处理能力方面注意事项进入现场必须确认现场是受控的、人员安全防护措施足够，防止事故再次发生。4.6、后续处置方面注意事项应急救援结束后对事故进行“四不放过”处理原则进行处理。十、职业病危害（粉尘、噪声）