佛山市粤丰诚铝业有限公司“1·15”起重伤害事故调查报告.docx

佛山市粤丰诚铝业有限公司“115”起重伤害事故调查报告2019 年 1 月 15 日 11 时 53 分左右，位于佛山市顺德区乐从镇广东乐从钢铁世界不锈钢 A 区北四路 06 号佛山市粤丰诚铝业有限公司 06 仓库内发生一起起重伤害事故，造成1 人死亡，直接经济损失 110 万元。事故发生后，顺德区委、区政府和乐从镇委、镇政府高度重视，立即派员赶赴事故现场，组织协调事故救援和善后处理工作。同时根据生产安全事故报告和调查处理条例（国务院令第 493 号）有关规定，成立了由顺德区安委办副主任林贵有任组长，由机构改革前的区安全生产监督管理局、区纪委监委、区民政和人力资源社会保障局、区总工会、区公安局、区市场监督管理局、乐从镇政府派员组成的事故调查组，邀请区人民检察院派员参加。事故调查组严格按照中华人民共和国安全生产法、生产安全事故报告和调查处理条例等法律法规的规定，按照“四不放过”和“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的原则，通过现场勘查、查阅资料和调查取证，基本查明事故发生的经过、原因，认定事故性质和责任，提出对有关责任人员和责任单位的处理建议，以及事故防范和整改措施。现将调查情况报告如下：一、事故单位概况和相关人员情况（一）佛山市粤丰诚铝业有限公司（以下简称“粤丰诚公司”），住所：广东省佛山市顺德区乐从镇广东乐从钢铁世界不锈钢 A 区北三路 01、03、05、07、09、11 号，北四路 02、04、06、08、10、12 号，营业执照统一社会信用代码：914406065900672476，法定代表人：陈*，经营范围：销售：铝板，不锈钢材料，金属材料及制品；国内贸易（法律、行政法规禁止的项目除外；法律、行政法规限制的项目须取得许可后方可经营）。（二）佛山市粤丰诚铝业有限公司相关人员情况1.陈*，粤丰诚公司的法定代表人及主要负责人。女，42 岁，身份证号码：4406031*3429，住址：广东省佛山市禅城区*4 号。2.翁*，粤丰诚公司的起重机司机。男，*岁，身份证号码：440721196*330，住址：广东省江门市*江镇*号。3.死者杨*，女，汉族，*岁，身份证号码：4525011*5127，住址：广西兴业县蒲塘镇*队 12-1 号，是粤丰诚公司的吊装工，2018 年 4 月入职，未签订劳动合同。粤丰诚公司为杨*购买了团体意外伤害保险。根据乐从医院居民死亡医学证明（推断）书，死亡原因是：重物砸压胸部致死。二、事故发生经过和救援处置情况（一）事故发生经过2019 年 1 月 15 日 11 时 53 分，起重机司机翁*和吊装工杨*协作吊运一批铝卷。在一铝卷吊装到位后，杨*把辅助吊具脱离铝卷，接着翁*操作起重机械起升辅助吊具。在辅助吊具起升过程中，翁*转身，视线离开辅助吊具，导致辅助吊起升过程中不慎钩到铝卷堆垛二层的一铝卷底部（离地约 1 米高），将该铝卷抬升约 60 厘米后，铝卷脱钩坠落，砸中正在下方作业的杨*。（二）应急救援情况现场人员发现杨*受伤后立即拨打 120 急救电话和 110报警电话。120 救援人员赶到现场后，把杨*送往医院抢救，因伤势过重，抢救无效死亡。接报后，公安、安监、市监等部门迅速赶往现场并开展事故处理工作。（三）事故善后处置情况乐从镇委、镇政府立即成立以麦俊棉副镇长为组长的善后处置小组。在善后处置小组协调下，粤丰诚公司与死者家属于 2019 年 1 月 19 日达成了赔偿协议。死者遗体于2019 年 1 月 20 日在佛山市顺德区殡仪馆火化，各项协议内容均履行完毕。三、事故调查具体情况（一）粤丰诚公司：未建立安全生产规章制度和操作规程；未对翁*、杨*等从业人员进行安全生产教育和培训；未开展事故隐患排查与治理工作；在进行吊装危险作业时未安排专门人员进行现场安全管理；作业场所内无设置安全警示标志。（二）致害物为一卷铝卷，型号：1060#纯铝板，重量：1230 公斤，规格：厚度 0.3 毫米*宽度 1000 毫米，事故发生前被堆垛在离地面 1 米高的位置。（三）事故起重机械情况。1.设备名称:电动单梁起重机，型号规格:LDA5-10.75A3D+Y，制造单位：广东永通起重机械实业有限公司，产品编号：16031552，额定起重量：5t，操控方式：线控、遥控，设备代码:41704406002017090061，使用登记证编号:起 17 粤 EC926(17)。2.经查，事故起重机械于 2018 年 07 月 20 日经广东省特种设备检测研究院顺德检测院检验检测，检验结论为合格，有效期届满日期是 2020 年 6 月。3.经事故技术组现场检查，未发现事故起重机械存在异常情况。（1）起重机急停开关、失压保护装置、起升限位装置、大车限位装置均有设置且有效动作，遥控器操控起重机运行正常；（2）按键动作灵敏可靠，回位正常