医疗机构药事管理与药学服务 第2-10部分：临床药学服务 药学病例讨论TCHAS 20-2-10-2022.pdf

ICS 11.020 C 07 团体标准T/CHAS 20-2-102022医疗机构药事管理与药学服务 第 2-10 部分：临床药学服务 药学病例讨论 Pharmacy administration and Pharmacy practice in Healthcare institutions Part 2-10:Pharmacy practicePharmacy case discussion 2022-11-26 发布 2022-12-01 实施 中国医院协会 发 布T/CHAS 20-2-102022 I 目 次 前言.III 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语与定义.1 4 关键要素.1 5 要素规范.2 5.1 基本条件.2 5.1.1 制度建设.2 5.1.2 设施设备.2 5.1.3 病例选择.2 5.1.4 人员资质.2 5.2 讨论准备.2 5.2.1 明确目的.2 5.2.2 遴选病例.2 5.2.3 提炼问题.2 5.2.4 查阅资料.3 5.3 讨论过程.3 5.3.1 汇报病例.3 5.3.2 要点分析.3 5.3.3 集体讨论.3 5.3.4 讨论总结.3 5.4 质量管理与评价改进.4 5.4.1 完善记录.4 5.4.2 评价改进.4 参考文献.5 T/CHAS 20-2-102022 III 前 言 医疗机构药事管理与药学服务分为以下部分：-第 1 部分 总则-第 2 部分 临床药学服务-第 3 部分 药学保障服务-第 4 部分 药事管理 医疗机构药事管理与药学服务 第 2 部分：临床药学服务包括以下部分：-第 2-1 部分：临床药学服务 药学门诊-第 2-2 部分：临床药学服务 处方审核-第 2-3 部分：临床药学服务 药物重整-第 2-4 部分：临床药学服务 用药咨询-第 2-5 部分：临床药学服务 用药教育-第 2-6 部分：临床药学服务 药学查房-第 2-7 部分：临床药学服务 药学监护-第 2-8 部分：临床药学服务 居家药学服务-第 2-9 部分：临床药学服务 药学会诊-第 2-10 部分：临床药学服务 药学病例讨论-第 2-11 部分：临床药学服务 治疗药物监测-第 2-12 部分：临床药学服务 药学科普-第 2-13 部分：临床药学服务 互联网医院药学服务 本标准是第 2-10 部分：临床药学服务 药学病例讨论。本标准按照 GB/T 1.1-2020 标准化工作导则起草。本标准由中国医院协会提出并归口。本标准起草单位：中国医院协会药事专业委员会，中日友好医院，北京积水潭医院，海军军医大学附属第一医院，天津市第一中心医院，陆军军医大学第一附属医院，中国医院协会医院标准化专业委员会，中国人民解放军总医院。本标准主要起草人：甄健存，李朋梅，陆进，王卓，高申，徐彦贵，夏培元，枉前，覃旺军，刘丽华，冯丹，刘月辉。T/CHAS 20-2-102022 1 医疗机构药事管理与药学服务 第 2-10 部分：临床药学服务 药学病例讨论 1 范围 本标准规范了医疗机构药师开展药学病例讨论工作的基本条件、讨论准备、讨论过程和质量管理与评价改进各要素。本标准适用于二级及以上医疗机构。2 规范性引用文件 下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准分册。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准分册。医疗机构药事管理规定 卫医政发201111号 3 术语与定义 3.1 药学病例讨论 pharmacy case discussion 药学病例讨论是由临床药师发起的有关患者疾病药物治疗方案和相关问题的讨论，以培养合理用药思维、提高药师药学服务能力和发现并解决临床药物治疗问题。4 关键要素 药学病例讨论关键要素见图1。图1 药学病例讨论关键要素 讨论讨论准备准备 明确目的 查阅资料 遴选病例 提炼问题 基本条件基本条件 制度建设 人员资质 设施设备 病例来源 讨论讨论过程过程 汇报病例 讨论总结 要点分析 集体讨论 质量质量管理管理 与评价改进与评价改进 质量管理 评价改进 T/CHAS 20-2-102022 2 5 要素规范 5.1 基本条件 5.1.1 制度建设 医疗机构药学部门应按照临床药师制的要求，建立药学病例讨论制度，明确：a)药学病例讨论的组织形式、岗位职责、专业方向、讨论内容、病例选取标准、形式流程、记录书写和质量评估等环节；b)质量管理与评价改进内容，包括定期对药学病例讨论进行评价，对药学病例讨论质量进行持续改进；c)评价内容至少应包括组织形式、药师出勤率、病例质量、汇报质量、内容覆盖程度和记录与反馈等方面。5.1.2 设施设备 医疗机构应具备必要的工作空间和软硬件条件，以保障药学病例讨论的开展。5.1.3