昆山开发区六和轻合金（苏州）有限公司“8.21”机械伤害事故调查报告.docx

《昆山开发区六和轻合金有限公司“8.21”机械伤害事故调查报告》讲解了该企业内发生的严重生产安全事故。报告详述了一名员工未遵循安全规范擅自进入设备工作区域进行异常处理，在未停机状态下打开安全门被挤压致死的过程。为查明原因、认定性质，由多部门组成的联合调查组对事件深入剖析，明确了导致此起惨剧的原因既有直接的违章作业如涉事者未按规定执行操作流程即进入危险地带，又有间接因素涵盖机械设备安全隐患（接近开关损坏造成安全联锁失灵）以及管理层在设备维护和安全监管方面的疏漏，还有日常巡查与制度落实不到位等多处薄弱点。事故反映出企业内部安全生产意识淡薄、教育培训效果打折、实际执行偏离标准的问题。通过对事故发生单位的背景资料及安全管理现状展开描述，包括其经营状况与资质认证到机构设置与人员配置情况都予以清晰展示。现场勘验环节细致分析了事发地点的安全设施布局与故障特征，并追溯到定期检修保养记录核实管理细节；应急响应阶段记录了发现伤亡后的紧急救援措施与善后工作流程，而关于政府部门履行行业监督的情况也作了汇报，强调了过往一段时间里通过多种手段促进企业管理改善的努力。最终统计得出的人命损害数量与财产损失总额揭示了此次事件带来的社会代价。

《昆山开发区六和轻合金有限公司“8.21”机械伤害事故调查报告》适用于冶金工业特别是金属加工制造相关的企业及其管理人员参考学习，尤其侧重于铝合金铸造行业内的公司。这份文件针对具备类似工艺流程与风险因素的企业有着重要的警示价值。从高层决策者到基层班组成员均需从中吸取教训，强化安全意识教育，优化安全管理制度建设。各岗位应加强对生产设备的操作规程遵守力度和技术培训频率，确保每位从业职员能充分掌握自我保护知识技能，提高对突发险情预判能力并熟练运用预防措施，保障作业环境中人员生命健康权益得到有效维护。