精神障碍患者音乐康复服务指南DB14T2955-2023.pdf

ICS 03.080.99 CCS A 12 14 山西省地方标准 DB14/T 29552023 精神障碍患者音乐康复服务指南 2023-12-27 发布 2024-03-28 实施 山西省市场监督管理局 发 布 DB14/T 29552023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 基本要求.1 5 康复流程.1 6 康复内容.2 附录 A（资料性）简明心理状况测验量表(MMSE).4 附录 B（资料性）社会功能缺陷筛选量表(SDSS).5 附录 C（资料性）音乐康复综合资料表.6 附录 D（资料性）音乐康复观察记录单.8 附录 E（资料性）音乐康复总结单.9 参考文献.10 DB14/T 29552023 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由山西省民政厅提出、组织实施和监督检查。本文件由山西省市场监督管理局对标准的实施情况进行监督检查。本文件由山西省民政标准化技术委员会（SXS/TC04）归口。本文件起草单位：山西省社会福利精神康宁医院。本文件主要起草人：常超华、宋乃云、刘世兴、武振宁、冀伟、吴建杰。DB14/T 29552023 1 精神障碍患者音乐康复服务指南 1 范围 本文件规定了精神卫生社会福利机构音乐康复服务的术语和定义、基本要求、康复流程、康复内容。本文件适用于精神卫生社会福利机构住院精神障碍患者音乐康复工作。2 规范性引用文件 本文件无规范性引用文件。3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 精神障碍 指由于各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。3.2 音乐康复 是指专业人员在医学的、教育的、社会的环境中，利用各种形式的音乐体验，帮助患者优化生活质量，提高身心健康水平的一个系统科学的干预过程。4 基本要求 4.1 精神卫生社会福利机构应建立健全音乐康复相关的管理制度、工作职责、应急预案等管理文件。4.2 应配备具有执业护士、康复治疗师初级及以上职称人员，且经过音乐康复专业相关培训，具备其相应能力。4.3 应配置满足音乐康复服务的基本设备设施。包括：办公桌、办公椅、多媒体、话筒、功放、音乐放松椅、钢琴/吉他/尤克里里、非洲鼓、奥尔夫乐器等。5 康复流程 音乐康复流程应包括接案、评估、制定目标、制定计划、康复实施、评价。音乐康复流程见图1。DB14/T 29552023 2 修正 图1 音乐康复流程图 6 康复内容 6.1 接案 6.1.1 与患者及家属沟通，充分了解患者基本情况及需求。6.1.2 向患者介绍音乐康复的方法、内容及必要性。6.1.3 与患者建立良好的康复服务关系。6.2 评估 6.2.1 使用相关量表对患者进行初评，包含简明心理状况测验量表 与社会功能缺陷筛选量表，确定问题与需求。简明心理状况测验量表见表 A.1，社会功能缺陷筛选量表见表 B.1。6.2.2 现场提供相应的音乐康复训练指导，患者进行音乐体验，记录评估体验结果。6.2.3 将收集到的资料内容填入音乐康复综合资料表。音乐康复综合资料表见表 C.1。6.3 制定目标 应依据评估结果，结合患者需求，与患者达成共识，共同制定康复目标。6.4 制定计划 6.4.1 康复方法，包括但不限于：6.4.1.1 音乐放松。根据需要选择合适的音乐来营造平静放松的环境，伴随着音乐和指导语，引导患者将身体体验与大脑中的想象相结合，进入放松的状态。6.4.1.2 歌曲讨论。选择一首音乐素材，共同聆听，然后对音乐所传达的内容、情感和体验进行讨论，帮助患者表达内在感受，重塑认知、情绪等内在世界。6.4.1.3 音乐回忆。患者选择一首或者数首歌曲或乐曲进行播放，这些歌曲或乐曲都在他自己的生活经历中有着特别的意义，通过聆听引发患者对过去生活往事进行回顾。6.4.1.4 歌曲改编。个体或者小组选择主题歌曲，把自身的情感、经历融入到歌曲中，从而让新创作出来的歌曲成为自己或者小组整体的情感、经历的生动写照。6.4.1.5 音乐拼贴。患者选择不同的音乐片段，组织在一起，来反映主题或者探索自我成长历程。6.4.1.6 声势训练。手、脚通过身体语言将节奏、音色融合到一起，通过对空间的合理分配找到最佳的途径来塑造身体姿势，将身体当做打击乐器来演奏。接案 评估 制定目标 制定计划 康复实施 评价 DB14/T 29552023 3 6.4.1.7 鼓圈活动。每一个参与者手持一件自己喜欢的乐器围圈而坐，康复师在中间进行引导，大家通过康复师的手势，不断地变化节奏来释放自己。6.4.1.8 音乐心理社会性训练。通过引导音乐聆听、音乐角色扮演、表达式即兴演奏、作曲练习等音乐表现形式，来改善