医院冠状病毒应急预案.docx

医院冠状病毒应急预案医院冠状病毒应急预案1、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。、成立领导小组 组 长 副组长 成 员、技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导名单附后。、及时报告请示根据卫生部的有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事件情况的处理措施和现状进行简要汇报。、及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程中一定要保持灵活性，必要时进行调整。、重视与公众和新闻媒体合作;通过媒体，让社会了解事件的真相，医院态度;通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。2、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。医疗组负责诊断、治疗、抢救预防等工作 后勤保障组负责药品、设备、器材、病房设施等工作3、采取果断措施，切断一切感染途径、认真进行教育以提高防护意识进行全院动员，请专家对新型冠状病毒的发病原因、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护工作。、准备防护用品预防用药筹备和购买防护用品及预防药品。、认真执行传染病防治法，按要求对新型冠状病毒成立发热门诊，并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区，对病区进行分区清洁区、半污染区、污染区，配备必要的设备。、对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。、严格污物和垃圾处理病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧;需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理;加大污水的消毒剂量。、加强消毒管理对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。、保护易感人群为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等物品。医院医务部 2012 年 10 月 17 日附件 2 新型冠状病毒感染病例诊疗方案 (2012 年第 1 版)一、前言自 2012 年 6 月以来，近 3 个月内在沙特和卡塔尔各出现 1 例严重急性下呼吸道感染病例，表现为类 SARS 样的临床过程。经对呼吸道和肺解剖标本进行泛冠状病毒聚合酶链式反应(PCR)扩增和病毒分离，2 株病毒核酸序列具有 99.5的同源性，确定 2 例病例的感染病原均为同一种新型冠状病毒。第一例患者为 60 岁男性沙特阿拉伯人，于 6 月 20 日病死;第二例患者为 49 岁男性卡塔尔人，于 9 月 3 日曾在沙特旅游，回卡塔尔后于 9 月 7 日因发生严重呼吸道感染收住当地重症监护病房，于 9 月 11 日被转运至英国救治，目前仍处于病危状态。从核酸序列相似性的角度，这一新型致病的冠状病毒与 SARS-CoV 并不相同(我国大陆及香港 SARS 冠状病毒与该新病毒相应区段核苷酸同源性为 70-80)。在流行病学方面，未发现先证病例相关的第二代病例，未见人间传播的证据，因此，尚无类似 SARS 迅速传播的流行病学特征。另外，疾病的来源、传播途径、潜伏期和感染后疾病的严重程度等均也未得到证实，同时也不能完全排除动物源性感染。因此，在诊断上，除了急性呼吸道感染表现外，主要是通过实验室对泛冠状病毒的保守序列进行扩增，必要时进行对扩增产物进行测序，并在临床收集的标本中分离培养病毒等相关病原。与此同时，其他更为快速、敏感、特异的诊断方法和措施仍在积极探索过程中。由于目前病例数量少，尚无确切的临床规律可循，鉴此，以 SARS 冠状病毒(SARS-CoV)所致严重呼吸道感染(重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症)的诊疗方案为主要参考，制定本诊疗方案。二、病原学 新型冠状病毒的结构、性状、生物学和分子生物学特征随着研究的深入，有待于进一步阐述和鉴别。在蝙蝠的某些种类中发现过 SARS 病毒前体，因此不能排除蝙蝠可能是 SARS 冠状病毒的自然宿主，但对新冠状病毒尚无任何资料佐证。即使应用了新冠状病毒全序列比对，发现与新型冠状病毒最接近的蝙蝠冠状病毒 HKU4-1 病毒核酸序列也仅有约 50-60 的相似，因此不能直接推断动物感染源。三、流行病学 目前已经报告的两例病例没有发现人间传播，传染源不明，因该病以中东国家为首发地区，密切监测来自该地区的输入性病例。截止 2012 年 9 月 25 日，新型冠状病毒感染地区和可能发生感染传播的地区包括卡塔尔、沙特阿拉伯两个国家。四、发病机制和病理 新型冠状病毒感染的发病机