一起急性甲苯中毒案例.docx

《一起急性甲苯中毒案例》讲解了一起发生于2000年4月某干洗店的急性四氯乙烯中毒事件。报告描述了患者的病发过程、临床表现及作业环境调查结果，并对事件原因进行了详细分析。患者是一名28岁的男性，自2000年3月28日起从事使用四氯乙烯作为洗涤剂的干洗工作，在首次倒入40公斤四氯乙烯后数小时内出现头痛、头晕、视力模糊等症状。尽管症状初期不严重，但患者继续每日工作10至12小时，直到第3天症状加重，包括阵发性复视、全身乏力尤其是两下肢无力，甚至影响行走能力。入院检查显示体温、心率、呼吸和血压均在正常范围内，除了面色苍白外，其他生理指标无明显异常，脑电图则显示轻中度异常。治疗过程中给予抗炎、补液等对症支持治疗，患者在20天后痊愈出院。作业环境调查显示，干洗机烘干加热器密封圈损坏导致四氯乙烯泄漏，工作点空气中四氯乙烯浓度高达53535毫克每立方米，而后间因开窗未受影响。根据职业史和现场劳动卫生学调查，结合神经系统为主的临床表现，诊断为急性四氯乙烯中毒。患者曾患有癫痫，可能增加了对毒物的敏感性。

《一起急性甲苯中毒案例》适用于干洗行业从业人员以及相关的职业卫生监管人员。该案例为干洗店员工提供了重要警示，强调了在工作中必须重视四氯乙烯的安全使用，确保设备完好无损，避免有害物质泄漏。同时，也为职业卫生监督部门提供了实际案例参考，有助于制定更严格的安全标准和操作规范，以预防类似事件的发生。此外，对于曾经有疾病史或特殊体质的劳动者，应特别关注其健康状况，采取额外防护措施，保障其在工作环境中的安全。