系统开车时操作工开启阀门的误操作导致系统爆炸的事故.docx
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系统开车时操作工开启阀门的误操作导致系统爆炸的事故.docx
系统开车时,操作工开启阀门的误操作,导致系统爆炸的事故事件经过:某公司在氢气系统开车时,电解工段和干燥工段协调开车过程中电解操作员接到调度室指令,开启氢气输送阀(蝶阀)向系统输送高温氢气,操作工韩某关闭氢气放空阀, 缓慢开启氢气系统输送阀 (实际蝶阀并未开到位) ,完成操作后通知干燥工段开启罗茨风机,停氢压机,5 分钟后氢气系统出现系统增压, 随即发生电解槽串压氯气系统爆槽事故 (总管氯中含氢5%) 。事件点评:1.操作工韩某是车间新转岗的职工对电解岗位工艺操作不熟练阀门,在出现系统输送蝶阀开启过小后,没有对系统的安全附件(压力表、安全泄压阀、报警系统)进行检查,导致氢气输送系统增压,耽误了处理时间,而发生爆炸事故。2.干燥工段在电解输送氢气后,没有及时协调氢气的输送量,岗位间缺乏协调配合性(没有配对讲机,岗位电话因噪音大,没听见) ;3.阀门开启后,操作员没有进行确认(查看系统压力、阀柄表盘等) ;4.氢气系统的安全附件(报警系统)并且已经失灵,没有及时维修;案例映射:在近期的生产操作中, 我们公司的部分岗位出现了类似的事件, 就如酯化、高温氯化、酯化浓缩、滤液回收等,我们的员工在开关阀门时,是否对阀门进行了确认;如果在操作之前,对相关的阀门、管线、液位等进行了安全的确认,那么我们在滤液回收转料时,还会出现滤液高位计量罐液位超高溢料、回收冷凝计量罐(L04)的物料转料时,串联阀门忘记查看,而造成物料错转到粗品脱色釜中,继而造成酯化车间内大面积的 L04 浓度超标吗!所以,在每天的班前会希望我们的员工,能够认真仔细的记录班长的工作安排及其要求,并认真的落实完成,不要当做 “耳旁风,过眼云”,在当班的工作中真正做到“在岗 1 分钟,安全 60 秒”。