《医疗质量和安全管理制度及持续改进制度》讲解了医疗质量是科室管理的中心内容,需将其置于首位,通过不断完善的质量管理纳入科室各项工作,由质量控制小组负责监督和检查。同时要求建立科室的质量保证体系,并配备相关人员明确其岗位职责和职权。质量管理涉及全面、系统的日常管理和危机管理,且要依据实际制定质量管理方案,涵盖目标、计划及反馈评价等关键环节。健全医院核心制度和规章责任体系也是重要方面,强调首诊、查房、护理分级等诸多医疗核心制度,着重管理运行病历。为确保质量,加强科室全员的安全意识教育必不可少,并通过严格技术和操作规范达成目标。所有质量管理工作均应形成文字记录并逐级上报,以反馈信息促进提升。还须实行质量责任追究制,并构建不良事件报告系统和指标监控评价体系来不断完善诊疗行为与管理模式。
《医疗质量和安全管理制度及持续改进制度》适用于各类医疗机构内部医疗科室及相关医务人员使用,包括但不限于医院的医生、护士以及其他参与医疗管理与操作的人员。尤其适用于对医疗质量要求较高、需要进行精细质量管理与持续改进的综合或专科科室,在实际医疗业务执行和日常质量管理中提供有效指导,推动各层级责任人落实责任,提高医疗服务水平和患者安全等级。