烧伤与自救.docx

烧伤与自救烧伤指各种热水、蒸气、火焰、化学物质、电流及放射线、酸、碱、磷等作用于人体后，造成特殊性损伤，重者可危及生命。局部病变热力作用于皮肤和黏膜后，不同层次的细胞因蛋白质变性等发生变质、坏死，尔后脱落或结痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。烧伤区及其邻近组织的毛细血管，可发生充血、渗出、血栓形成等变化。烧伤的判断及分类主要根据致伤因素、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、年龄、有无外伤等并发症以及烧伤前的体质状况等因素综合判断、分类。烧伤的分度度烧伤仅伤及表皮，皮肤局部干燥、灼痛、微肿发红、无水泡。一般 3 至 5 日即可痊愈。度烧伤伤及生发层，累及真皮，皮肤局部红肿、剧痛、出现水泡。度烧伤伤及皮肤全层或皮下、肌肉、骨骼，皮肤局部创面苍白或黄白或焦黄甚至焦黑、炭化，并且痛觉消失。烧伤严重程度的分类轻度烧伤，指烧伤面积在 10%以下的度烧伤；小儿烧伤面积减半。中度烧伤，指烧伤面积为 11%30%的度烧伤或 10%以下的度烧伤；小儿烧伤面积减半。重度烧伤，指烧伤面积为 31%至 50%的度烧伤或 11%至 20%的度烧伤；小儿烧伤面积减半。特重烧伤，指烧伤面积超过 50%的度烧伤或烧伤面积超过 20%的度烧伤；小儿烧伤面积减半。呼吸道烧伤，指面部有烧伤，鼻毛烧焦，鼻前庭烧伤，咽部肿胀，咽部或痰中可有炭末，声音嘶哑；重者呼吸困难、窒息，喉部可闻及干鸣。烧伤应急处理烧伤后不要惊慌，尽力保持镇静，同时立即脱掉着火的衣服，或立即用水浇灭火焰；或迅速卧倒，就地滚压灭火；或跳入水池、河沟内灭火；或用棉被、大衣等覆盖灭火等。切忌带火奔跑、呼喊，以免呼吸道烧伤或火借风势，越烧越旺。在家中，一旦发生烧(烫)伤，最简单而有效的急救处理是冷疗，即用凉水冲洗或将烧伤处放入凉水中 10 至 20 分钟，可使烧伤程度减轻并减少疼痛。若烧伤部位出现水泡，可在低位刺破，使其引流排空，切忌把皮剪掉，造成感染。可用无菌的或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面，以免继续受到污染。创面不可私自涂以任何药物和其他如酱油、大酱、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等物，应尽快到医院处理。几种特殊烧伤的处理若为生石灰烧伤，应迅速清除石灰后，用大量流动的洁净冷水冲洗 10 分钟以上，尤其眼内烧伤，更应彻底冲洗。切忌将受伤部位用水浸泡，以免生石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。凡眼部烧伤，严禁用手或手帕等揉擦，如为生石灰、强酸、强碱等烧伤，首先应立即用大量流动清水彻底冲洗。伤员如有口渴，应给予含盐饮料。严重烧伤者应迅速向急救中心呼救，送往医院治疗。