建设工程消防设计审核申报表.DOC

式样一 编号： 建设工程消防设计审核申报表 工程名称 建设单位 （盖章） 申报日期 中华人民共和国公安部制 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。 三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。 四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。 五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打“√”。 六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。 七、报审新建、扩建的建设工程在“使用性质”栏中查找“其他特殊工程”对应的选项进行勾选。 八、报审改建（包括性质变更、内装修）的建设工程在“使用性质”栏中查找对应的选项进行勾选。 九、对于单栋占地面积大于12000 m2的丙类仓库勾选在“其他特殊工程”中的第5项“□仓库”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“单栋占地面积大于12000 m2的丙类仓库”。 十、对于总投资超过5000万元的装置、储罐勾选在“其他特殊工程”中的第5项“生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“装置、储罐”。 工程名称 预计开工时间 工程地址 预计竣工时间 单位类别 单位名称 法定代表人 联系人 联系电话 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 使 用 性 质 大型人员密集场所 1、建筑总面积大于500平方米的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧 □具有娱乐功能的餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅 2、建筑总面积大于1000平方米的 □托儿所的儿童用房 □幼儿园的儿童用房，□儿童游乐厅 □其它室内儿童活动场所 □养老院 □福利院 □医院的病房楼 □疗养院的病房楼 □中小学校的教学楼 □中小学校的图书馆 □中小学校的食堂 □学校的集体宿舍 □劳动密集型企业的员工集体宿舍 3、建筑总面积大于2500平方米的 □影剧院 □公共图书馆的阅览室 □营业性室内健身场馆 □营业性室内休闲场馆 □医院的门诊楼 □大学的教学楼 □大学的图书馆 □大学的食堂 □劳动密集型企业的生产加工车间 □寺庙 □教堂 4、建筑总面积大于10000平方米的 □宾馆 □饭店 □商场 □市场 5、建筑总面积大于15000平方米的 □民用机场航站楼 □客运车站候车室 □客运码头候船厅 6、建筑总面积大于20000平方米的 □体育场馆 □会堂 □公共展览馆的展示厅 □博物馆的展示厅 其他特殊工程 1、□设有上栏所列大型人员密集场所的建设工程 2、□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥调度楼 □广播电视楼 □档案楼 3、除本栏第1项、第2项以外的 □单体建筑面积大于40000平方米的公共建筑 □建筑高度超过50米的公共建筑 4、□城市轨道交通工程 □城市隧道工程 □大型发电工程 □大型变配电工程 5、生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂 □仓库 装卸易燃易爆危险物品的 □专用车站 □专用码头 易燃易爆气体的 □充装站 □供应站 □调压站 易燃易爆液体的 □充装站 □供应站 □调压站 类别 □新建 □改建（□改变用途 □装修） □扩建 设计依据标准名称和编号  单体建筑名称 结构类型 耐火 等级 层数 建筑高度 建筑 面积 占地面积 防火分区 防烟分区 火灾 危险性 数量 最大面积 数量 最大面积 储 罐 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储罐材质