甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断规范TCITS 564-2025.pdf

《甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断规范TCITS 564-2025》讲解了甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断的标准化操作流程、质量控制要求及诊断报告格式。《甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断规范TCITS 564-2025》描述了该技术在甲状腺结节评估中的核心作用，强调其作为术前无创诊断手段的重要地位。规范明确了适应证和禁忌证，提出对于直径大于1厘米的实性低回声结节或存在可疑超声特征的小于1厘米结节应进行穿刺活检。操作环节方面，文件规定了超声引导下细针穿刺的具体技术要求，包括穿刺次数、涂片方法、固定方式以及快速现场评价（ROSE）的应用条件与实施标准，以保证样本 adequacy 和诊断准确性。规范采用与国际接轨的六分类系统（TBSRTC），对各类细胞学诊断标准进行详细界定，涵盖“非诊断性”“良性”“意义不明确的滤泡性病变”“可疑滤泡性肿瘤”“可疑恶性”及“恶性”六大类别，并为每一类别提供典型形态学特征和必要的辅助判读建议。为进一步提升诊断一致性，规范还提出了实验室质量管理和人员资质要求，推荐定期开展内部质控与外部能力验证，确保不同机构间诊断结果的可比性。《甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断规范TCITS 564-2025》指出分子检测可在特定不确定类别中辅助决策，并倡导多学科协作模式，推动细胞学结果与临床、影像信息整合，优化后续治疗路径选择。整体内容构建了一套科学、严谨且可执行的诊断体系，旨在提高我国甲状腺癌早诊水平，减少不必要的手术干预。

《甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断规范TCITS 564-2025》适用于从事甲状腺疾病诊疗的病理科医师、超声科医师、内分泌科医师及头颈外科医师。同时适用于开展细针穿刺检查的医疗机构中负责样本制备的技术人员、参与诊断报告审核的质量管理人员以及承担医学继续教育的培训单位。本规范也可作为医疗管理机构评估相关科室诊疗水平、制定质控标准的参考依据。尤其对基层医院提升甲状腺结节规范化诊疗能力具有指导价值，有助于统一全国范围内细针穿刺细胞病理诊断的操作标准与判读尺度，保障患者获得准确可靠的病理评估结果。