儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026.docx

《儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026》讲解了儿童在手术过程中发生低体温的定义、分级与病理意义，明确了核心体温监测的部位、频次与时机要求，系统规定了术前风险评估、环境温控（不低于23℃）、设备配置（包括充气加温仪、传导型电热毯、静脉输液加温装置等）等基本条件。该规范描述了以预保温为起点、主动保温为核心、被动保温为补充的三重干预路径：强调非急诊患儿应在麻醉诱导前至少实施10分钟预保温，对3岁以下或低体表面积/低体重患儿提出更严格的时间与设备选择要求；规定了输注液体及冲洗液的加温温度上限（血制品不超43℃），推荐使用热湿交换器及防水敷贴封闭术野周边皮肤；细化了暖被覆盖、减少暴露、保温服穿戴、头部肩颈包裹等被动保温操作要点，并针对急诊、严重出血等特殊情形作出例外说明。规范还明确了适用医疗机构层级、归口管理主体及起草单位，引用GB/T 42392和WS/T 855等强制性卫生技术标准，将体温管理嵌入洁净手术部建设与院感防控体系，体现了以循证为基础、以儿童生理特点为导向、以多学科协作为支撑的围术期安全护理理念。

《儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026》适用于各级开展儿童外科、麻醉、重症及手术相关诊疗活动的医疗机构，包括综合医院儿科、儿童专科医院、妇幼保健院、基层医疗卫生机构中承担儿童手术任务的手术室、麻醉科、儿科重症监护室（PICU）及日间手术中心等。尤其适用于3岁以下婴幼儿、低体重儿、早产儿、先天性心脏病患儿、神经外科及长时间复杂手术患儿等高风险群体的围术期护理人员，涵盖手术护士、麻醉护士、儿科临床护士、感控专员及手术室工程师等岗位。该规范亦可供卫生健康行政部门开展儿童手术质量安全督查、医疗质量评价与继续教育课程设计参考，是落实《国家儿童健康行动计划（2021—2030年）》中“降低围术期并发症”目标的重要技术支撑文件。