烧伤或烫伤现场急救方法.docx

发生烧伤或烫伤后不当的处置往往会影响创面的最佳处理，有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力已烧坏皮肤，而侵入体内的热量将继续向深层浸透，造成深部组织的迟发性损害。利用发生烧伤或烫伤的现场设施,对创面进行科学合理的早期处理，以降低烧伤造成的损伤。1 烧灼伤的急救处理在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡。冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为 0.5-1 小时。水温一般为 15-20，有条件者可在水中的放些冰块以降低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热，阻止热力的继续渗透，防止创面继续加深，减轻组织烧伤深度。冷疗多适用于四肢或头面部的中小面积烧伤，寒冷季节应注意人的耐受性。2 酸烧伤的急救处理以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点，还可引起上呼吸道的剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗 1020 分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量。初步冲洗后，用 5%碳酸氢钠液湿敷 1020 分钟，然后再用水冲洗 1020 分钟。清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入 5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。3 碱灼伤急救处理碱性物质不仅能吸收组织水分，使细胞脱水而坏死，并产热加重损伤，而且能结合组织蛋白，生成碱性变性蛋白化合物。同时它还能皂化脂肪，皂化时产生的热量可使深层组织继续坏死。皮肤碱烧伤：当工作时遇到皮肤碱烧伤时应迅速脱去污染衣物，找到最近的水源，用大量的清水冲洗污染的皮肤 30 分钟或更久。对氢氧化钠烧伤，要冲洗到创面无肥皂样滑腻感，再用5%硼酸液温服约 1020 分钟，然后由水冲洗，不要再用酸性液体冲洗，以免产生中和热而加重灼伤。如果情况严重及时送往医院治疗。眼睛灼伤：遇到眼睛被碱烧伤时应迅速找到最近水源，立即用大量流动的清水清洗，伤员也可把面部侵入到充满流动水的皿器中，转动头部张大眼睛，转动眼球进行清洗，至少冲洗 30 分钟，然后用生理盐水冲洗，并滴入可的松与抗生素。碱烧伤治疗关键是烧伤后，争分夺秒在现场彻底冲洗眼部。生石灰灼伤：要先扫掉沾在皮肤上的生石灰，再用大量的清水冲洗，千万不要将沾有石灰粉的伤部直接泡到水中，以免石灰遇水加重伤势，经过清洗后的创面用清洁的棉布简单包扎，送往医院治疗。