事故现场紧急救护知识.pptx

事故现场紧急救护知识,现场急救的重要意义,学习急救知识有必要吗？1、70%猝死发生在医院外2、猝死的原因：A：脑血管意外B：心源性猝死C：中毒D：创伤,学习急救知识有意义吗？,心脏停搏、呼吸骤停是临床上最紧急的情况 心脏停搏3s时病人就感到头晕 10s即出现昏厥；3040s后瞳孔散大 60s后呼吸停止、大小便失禁 46min后大脑发生不可逆的损伤 开始复苏的时间越早，成活率越高 ！,心肺复苏的概述,心肺复苏是近半个世纪以来，全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术，上自政府官员，下至黎民百姓都在倡导，并且身体力行。在日常生活或紧急救护中，没有比抢救心跳、呼吸停止的病人更为紧迫了CPR就是针对骤仃的心跳、呼吸所采取的“救命技术”, Image information in product Image : , Medical Perspectives (Eye Wire) Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,心肺复苏的基本概念,又称为心肺脑复苏(Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation, CPR)，是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时，经迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建的同时,积极保护大脑，最终使大脑智力完全恢复，这一系列的抢救措施和复苏过程称为心肺复苏术。,心肺复苏的基本概念,心肺复苏术(CPR)，常用于心脏疾病、心肌梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高处坠落、交通事故、旅游意外、自然灾害、意外事故等造成的心跳、呼吸骤停的猝死病人的急救工作，取得了显著的效果。,传统的救护观念,抢救实施者：医护人员（100%）,遇到危重病人,医生诊断处理,急诊室,尽快寻找交通工具,A B,80%,87.7%,30%,35-40%,A人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救,B 猝死的人有35-40%如经现场及时,抢救进行心肺复苏,可以挽救生命.,你可知道？,心肺复苏： 是专业的急救医学内容：医学救护医院医务人员医疗器械 是现代救护的核心内容：卫生救护事故现场“第一反应人”就地取材“CPR”所需的一切只是一双手，是20世纪在医学领域里学术提高、发展及社会普及的最为成功的学科。,救命的“黄金时刻” ：几分钟十几分钟（4分钟）“第一反应者” ：实施有效的初步紧急救护措施的人现场救护：及时正确，为医院救治创造条件,救护 “新” 概念,二 、原因,可以导致,急病,溺水,触电,中毒,创伤,呼吸心跳停止,导致,三、时间就是生命,30秒,60秒,6分钟,黄金时间 4分钟,18秒,脑缺氧,出现昏迷,脑细胞开始死亡,全部脑细胞开始死亡,四、操作流程判断意识,成人及儿童：1、“轻”拍打双侧肩膀 2、在伤员的耳部重唤婴儿： 1、拍打婴儿足底2、观察有无反应,判断心跳 评估循环体征：大动脉搏动 无循环体征立即胸外按压解开衣领、腰带、计时 心肺复苏体位：平卧位值得注意的是：在坚硬的平面上！,心跳骤停的判断,1、意识丧失（强调对声音的反应） 2、呼吸停止 3、脉搏消失 4、面色灰白 5、大脑反射消失 6、瞳孔散大 肌力为0 7、强刺激无反应等 非专业救护人员可不做脉搏的判断(费时,10秒，且准确率只有65%),只需判断1、2；医务人员仍要求做前三项判断,但不能10秒。,心肺复苏BLS（CAB）,判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。,高声呼救,意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救 1、快来人呀！这里有人晕倒了！ 2、我是救护员，请这位先生快帮忙拨打“120” 3、有会救护的请和我一起来救护！,心肺复苏BLS(CAB),胸部按压：要领：有力、连续、快速部位： 胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。,按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。,心肺复苏BLS(CAB),按压姿势按压方式,双臂伸直,双手掌根互贴,垂直压下,以髋关节作支点,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁,心肺复苏BLS(CAB),心肺复苏BLS(CAB),正确,错误,心肺复苏BLS(CAB),频率：100次/分至少