《工伤保险条例》系统解读课件.pptx

1,工伤保险条例精准解读,2,课程安排,课程安排： 一、修改背景 二、工伤保险条例新旧对比 三、企业预防与处理工伤之实务,3,2021/5/22,工伤知识培训,工伤保险条例修订背景,修改工伤保险条例的背景和原因主要表现在三个方面：一是适应相关法律法规调整的需要。原条例规定，违反治安管理造成伤亡的不得认定为工伤。治安管理处罚条例被治安处罚法代替后，原来属于违反治安管理的部分行为不再属于治安管理处罚法律的调整范围，失去了将这些行为造成的伤亡不认定为工伤的法律依据。因此，为了适应这一法律调整的需要，有必要对条例进行修改。,4,2021/5/22,工伤知识培训,二是解决实际问题的需要。在工伤保险的运行实践中发现，现行制度存在着覆盖范围还不够宽，待遇偏低，工伤认定时间较长，程序较复杂，对用人单位参加保险强制力度不够，对工伤职工权益保障力度偏弱等不足。为更好地解决这些问题，需要对条例进行修改。三是完善工伤保险制度的需要。原条例主要对工伤补偿做出了规定，对工伤预防、工伤康复等内容还缺乏制度性安排等。建立工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的现代工伤保险制度，需要对原条例进行修改。,5,2021/5/22,工伤知识培训,国家新修订的工伤保险条例于2011年1月1日正式实施。本条例的变动主要有以下几处：一是扩大了工伤保险使用范围；二是调整了工伤认定范围；三是简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序；四是提高了部分工伤待遇标准；五是减少了由用人单位支付的项目，增加了工伤保险基金支付的待遇项目等。,6,新工伤保险条例2010年12月6日由国务院通过，2011年1月1日起正式实施。相对旧的条例，除去对条文的个别文字的修改和对条文顺序得调整，有实质性修改的涉及24条，其中新增加了3条，占整个条例的36%。,7,8,9,10,11,12,13,案例：陈某系某公交车队的售票员，平时下班很晚。2008年10月的一天，陈某从车队下班准备坐公交车回家。车站就在车队停车场外，陈某当时站在马路边上等车，而没有站在候车线内。就在陈某等车的时候，突然侧面驶来一辆电瓶车将其撞倒在地，身体多处受伤。后经交通部门认定，电瓶车驾驶人员张某当时喝醉了酒，故认定张某对本次事故负全部责任。由于张某没有赔偿能力，陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿，而当陈某向劳动部门申请工伤认定时，劳动部门以电瓶车属非机动车为由，认为陈某所受的伤害为非机动车事故，故不认定为工伤。 点评：新修改的条例将非本人主要责任的非机动车事故伤害，以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害纳入工伤认定的范围。今后，类似于本案中陈某遭遇的工伤患者，既可以主张人身侵权损害赔偿，又可以寻求工伤保险保障。新条例最大限度地保护了劳动者的合法权益。,14,15,16,17,18,19,20,21,11929.78 20 = 238595.6 20 = 576760 17175 20 = 343500,22,23,24,25,26,案例：孙某系某广告公司员工，2007年6月25日在下班途中遭遇机动车事故伤害。事故发生后，孙某积极寻求与单位协商，但未果。2008年4月，孙某向劳动部门申请工伤认定，因用人单位否认劳动关系，孙某遂申请劳动争议仲裁，要求确定与单位的劳动关系。经过一裁两审（劳动关系仲裁、劳动关系民事诉讼一审、二审），于2009年4月经终审判决确认劳动关系。劳动部门依法认定工伤后，用人单位对认定结论不服，提起行政复议，在经过了行政复议和两审行政诉讼后，于2010年3月确定了工伤，此时距离事故发生已近3年时间。在这3年里，由于缺乏足额的医疗费用，孙某的伤情不断恶化，经劳动能力鉴定委员会鉴定，已达到3级伤残。 一般而言，工伤待遇申请案件要经过3个环节：申请工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇给付。如果走完整套程序，最多共需经历13个步骤，耗时可达6年以上，最终可能导致轻伤拖成重伤、重伤拖至死亡。本次新修改的条例在一定程度上纠正了这种不合理现象，如取消了行政复议前置程序，增加了关于行政诉讼期间不停止具体行政行为执行的规定等，为工伤职工尽快获得工伤待遇赢得了宝贵时间。,27,二、企业预防与处理工伤之实务,28,劳动 关系 确认,工伤认定,劳动 能力 鉴定,工伤待遇,29,工伤争议处理,30,工伤问题处理实务操作流程示意图,工伤赔偿的操作流程,31,30日内,1年内,10日内,60日内,10日内,上海市工伤保险实施办法第17、18、19、20、21、22、23、60条,32,认定工伤的七种情况,(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者 收尾性工作受到事故伤害的； (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意 外伤害的； (四)患职业病的； (五)因工外出期间，由于工