建筑工程安全防护月报表.doc

建筑工程安全防护月报表 填报单位（盖章）：xx 填报日期：xx 工程名称：xx 施工地点 结构类型 设计层次 建筑面积（m2） 造价（万元） 建筑总高m 文明施工 脚手架 安全网 围档大门 场地标牌 生活设施 住宅保健 综治防火 已搭步数 基础处理 拉结坚固 脚手板 防护栏杆 立网封闭 已挂数量 双洋小区内 框架 √ √ √ √ ○ ○ ⊿○ ○ ○ ○ ○ ○ 四口防护 物料提升机 施工用电 基坑支护 通道口 楼梯口 阳台楼板屋面临边 预留洞口坑井 四大防护 缆风绳 卸料平台 架体 钢丝绳 接零保护 配电箱开关箱 配电线路 现场照明 临边防护 坑壁支护 排水措施 上下通道 √ ○ ○ √ ○ ○ ○ ○ ○ √ √ √ √ √ √ √ √ 模板工程 形象进度 项目经理签字 施工员签字 支撑系统 立柱稳定 支拆模板 存放模板 承台地梁钢筋安装 ○ ○ ○ ○ 备注 说明 1、本表每月5日上报。2、项目中有数量的按现场实际数量填写，其余按规定要求，做得较标准的“√”，较好的打“⊿”，较差的打“”，缺项的打“O”。3、“四大防护”：限位保险装置、安全门、防护棚、联络信号。 职工伤亡事故月报表 填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日 工程名称： 姓名 性别 年龄 工种 用工类别 负伤日期 伤愈日期 事故性质 事故简况 本月歇工日数 累计歇工日数 直接经济损失（元） 责任原因： 消除事故原因所采取的改进措施： 填表单位负责人： 安技员： 统计员： 实际报出日期： 年 月 日