医院--安全风险辨识建议清单.doc

医院企业安全风险辨识清单序序号号场所场所/ /环环节节/ /部位部位危险因素危险因素可能发生的可能发生的事故类型事故类型L 事故发生的可能性E 暴露于危险环境的频繁程度C 事件后果严重性D 风险等级判定主要防范措施主要防范措施依据依据1门诊、 急诊、 住院部出入口处就诊高峰期在大范围停电、 其他异常人为因素影响下在扶梯、 楼梯口等人员异常拥挤情况下， 或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。其它伤害(拥挤踩踏)(1).制定完善的应急预案体系与应急管理措施， 每层均应配置安保人员进行引导控制。(2).人员密集场所设置应急广播、 疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。(3).疏散门不应设置门槛， 其净宽度不应小于 m，且紧靠门口内外各 m 范围内不应设置踏步。 人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应小于 m， 并应直接通向宽敞地带。(4).医院供电宜采用二路供电， 有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源， 并定期检查和巡检自动启动和切换条件， 并确保可靠。(5).门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于 2 个。综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）第条、 条、条建筑设计防火规范 第条2楼梯、 平台、 疏散通道人流高峰期在发生火灾爆炸、 异常恐慌事件时人员拥挤、 跌到等可能发生拥挤踩踏事故。其它伤害(拥挤踩踏)(1).主楼梯宽度不得小于， 踏步宽度不得小于， 高度不应大于；(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；(3).医疗用房应设疏散指示图标； 疏散走道及楼梯间均应设事故照明；(4).开向疏散走道及楼梯间的门扇开足时，不应影响走道及楼梯平台的疏散宽度。综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）第条， 条，条3门诊部、住院部、手术室等区域该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备、电暖气、 空气净化器等人不安全行为、 使用不到可能引燃或高温自燃导致火灾。火灾(1).在医院内张贴醒目的禁止吸烟、 禁止明火的安全标识， 制定管控措施。(2).禁止使用违章电器， 医疗电气设备周围禁止有可燃物。(3).手术室、 放射科室等设置通风设备， 并保证机器设备有效散热。(4).采用不燃材料进行装修， 配备必要消防设施，如灭火器、 便携式呼吸机。(5).病房楼的疏散楼梯间应为封闭式楼梯间；高层病房楼应为防烟楼梯间。综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）第条， 条，条4放射科、核医疗科放射性物 质 管 理不当、 防护措施不当等导致工作人员、 病人等收到放射性伤害其他伤害（放射性伤害）(1).对诊断室、 治疗室的墙身， 楼地面、 门窗、 防护屏障、 洞口、嵌入体和缝隙等所采用的材料厚度、 构造均应按设备要求和防护专门规定， 设置安全可靠的防护措施；(2).污染区应设于尽端，并应有贮运放射性物质及处理放射性废弃物的设施，污染区人员出入口处应设卫生通过；(3).高、 中活性实验室应设通风柜， 通风柜的位置应有利于组织实验室的气流不受扩散污染。 通风柜排气口应高出 50m 范围内最高建筑物高度 34m， 并应设过滤装置；(4).贮源、分装、标记、高、中活性实验室、洗涤室、注射室、照相机室和治疗病房的防护，均应符合有关规定要求。实验室的地面、墙面、顶棚和实验台的台面、通风柜的内衬。均应采用易清洁、不吸附、无缝隙的材料。照相机室应设专用侯诊处； 其面积应使侯诊者相互间保持 1m 的距离；(5).建立患者心理安全维护责任制， 职责、综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）第、 、条分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人， 应熟悉并履行职责。5中庭、 回廊临 空高度超过2m及以上的空间可能导致人员高处坠落。高处坠落人流密集的场所台阶高度超过 m 并侧面临空时，应有防护设施。民用建筑设计通则GB50352-2005第条6医用液氧储罐气源站（1）液氧罐在充装过程或使用、 维修检查中， 操作不当或设施缺陷等， 出现超压或充装过大， 可能导致泄漏爆炸， 或造成人员容器爆炸其他爆炸中毒和窒息其他伤害（冻伤）(1).液氧供应源应设有止回阀、 减压阀、 安全阀和防爆膜、 放空阀、液位计、 压力表及压力监控报警系统， 且完好安全可靠， 并定期检查。(2).医用氧气设备和管道应有导除静电的接地装置， 接地电阻不应大于 10 。医用气体工程技术规范GB 50751-2012冻伤。(3).定期检查操作人员均佩戴好低温防护劳保用品， 严禁使用空带油污的工具。(4).制定完善的操作规程制度和站点安全管理措施。(5).液氧气源站宜布置成独立建筑物， 耐火等级不应低于二级。（2）液氧储罐区泄漏遇可燃物和火源可能导致猛烈燃烧。火灾(1).确保液氧储罐周围 5m 范围内不应有可燃物和沥青路面。(2).液氧储罐单罐容积不应大于 5m3