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煤矿矿井防治水安全检查煤矿矿井防治水安全检查序号检查项目 检查内容检查结果1地面防治井口附近或塌陷区内外的地表水体，可能溃入井下时，必须采取措施在山坡下开凿斜井和平硐时，井口顶侧必须构筑挡墙和防洪水沟.
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煤矿供电安全检查表煤矿供电安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1操作井下电气设备非专职人员或非值班电气人员不得擅自操作电气设备井下不得带电检修搬迁电气设备，电缆和电线。检查或搬迁前，必须切断电源，.
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冷却机安全隐患排查表冷却机安全隐患排查表设备设施名称：冷却机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1平台无损坏不开裂无变形2减速机选型正确规格适宜安装好，无损坏，正常使用3支承支座牢固齐.
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库房设备设施安全条件检查库房设备设施安全条件检查项目检查内容类别适用法规标准检查事实记录结论1进入库区的所有机动车辆，必须安装防火罩A公安部令第 6号1990仓库防火安全管理规则第四章装卸管理第27 .
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紧急抢救设备安全检查表紧急抢救设备安全检查表紧急抢救设备安全检查表检查日期：年月日检 查 项 目结 果不合格改善措施合格 不合格安全管理工地主任是否在现场，监督指挥劳工作业。紧急连络电话通报系统是否设.
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脚手架专项检查表脚手架专项检查表工程名称施工单位监理单位检查项目检查项目检查内容检查内容检查结论检查结论1施工方案1有无施工方案。2是否按施工方案施工。2立杆基础1基础是否平整硬化。2有无排水措施。3.
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交通运输企业安全管理检查表格交通运输企业安全管理检查表格单位：年月日序号检查内容和标准检查方法检查结果评价及意见是否1安全管理机构1.1安全生产领导组织机构健全，定期研究安全生产工作重大问题查资料听汇.
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建筑施工复工安全生产自查表建筑施工复工安全生产自查表建筑施工复工安全生产自查表工程名称：建设单位项目负责人建筑面积施工单位项目负责人结构形式监理单位项目总监形象进度检查项目主要自查内容自查结果24 小.
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建筑工程模板安全要点检查表建筑工程模板安全要点检查表建筑工程模板安全要点检查表工程名称施工单位监理单位立杆材质木钢管标准层高m高大模板判断标准见注 2现场检查立杆稳定底部不垫砖及其它脆性材料扣件式钢管.
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建设工程三阶段施工安全检查考评表建设工程三阶段施工安全检查考评表工程名称建筑面积结构层数 框架工程地址项目经理建设单位形象进度基础阶段施工单位临安市第六建筑工程有限公司联系电话检查单位总计得分 100.
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饲料粉尘作业场所安全检查表饲料粉尘作业场所安全检查表检查时间：年月日检查部门：检查人：月检周检日检序号检查内容检查情况备注1密闭料仓原料仓筒仓待粉碎仓配料仓待制粒仓粉料成品仓成品颗粒料仓提升机脉冲除尘.
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危险性较大分部分项工程清单危险性较大分部分项工程清单工程名称：日期：危险性较大分部分项工程名称有无备注一基坑支护降水工程开挖深度超过 3m含 3m或虽未超过 3m 但地质条件和周边环境复杂的基坑槽支护.
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竖向钢筋电渣压力焊机技术检查表竖向钢筋电渣压力焊机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果整机1外观清洁，零部件完整；焊剂填装盒不应有破损变形.
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劳动安全卫生档案评价检查表劳动安全卫生档案评价检查表序序号号评评价价内内容容评评价价说说明明应应得得分分实实得得分分备备注注1工伤事故档案每少一种扣 3 分122劳动安全教育档案3违章记录及安全奖惩档.
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危险化学品使用安全检查表危险化学品使用安全检查表检查内容备注说明检查选项检查结果1危化品使用场所应设置固定存放点，张贴危害告知及警示标志。存放点的存放量不得超过当天用量；无隐患有隐患2危化品使用单位设.
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试验室现场安全检查表试验室现场安全检查表含技术中心或检测站，不含不使用化学品的质量检验现场序号检查项目1.试验室安全基本要求2.3.4.5.6.7.8.9.试验室化学试剂储存要求10.11.12.13.
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危险化学品经营单位生产条件安全检查表危险化学品经营单位生产条件安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1经营许可证从事危险化学品经营活动必须取得危险化学品经营许可证危险化学品经营企业凭危险化学品经营许可.
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空压机检维修安全检查表空压机检维修安全检查表检修人员：负责人：检修设备名称及内容：空压机检修保养项目检查内容结果现场穿戴好安全保护用品和正确使用防护用品是在工作期间，不穿拖鞋高跟鞋，不准干与工作无关事.
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实验室实验室 Maccor4000Maccor4000 设备安全检查表设备安全检查表目的对生产过程及安全管理中可能存在的危险有害危险因素及缺陷等进行查证，查找出不安全因素和不安全行为，以确保隐危险有害.
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危化品专项安全检查表危化品专项安全检查表危化品专项安全检查表序号检查内容检 查 标 准检查方法检查结果01生产系统装置系统生产稳定现场检查02作业现场作业场所按规定要求设置安全周知卡现场检查03作业现.
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开挖作业安全检查表开挖作业安全检查表开挖作业安全检查表检查日期：年 月 日检 查 项 目结 果不合格改善措施合格不合格地质调查地面形状，地层及地质及邻近建筑物状况事先否调查工区附近地面有否龟裂，地下水.
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施工现场特种作业人员及操作自合证书登记表施工现场特种作业人员及操作自合证书登记表工程名称：序号工作单位姓名性别出生年月工种 发证单位 证书编号证书有效期进场日期出厂日期注：1建筑施工特种作业人员：建筑.
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外用电梯外用电梯 人货两用电梯人货两用电梯 安装验收记录安装验收记录工程名称施工单位工程地点安装单位设备型号设备编号安装高度M检测项目结 果检测 项目结 果左吊笼结构及导轮附着预埋件安装右吊笼结构及导.
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交直流电焊机安全性评价检查表交直流电焊机安全性评价检查表评价标准评价结果不符合下列条件之一者，评价为不合格：1.有统一清晰的编号；2.电源线，焊机一二次线电焊机接线端子有屏蔽罩；3.电焊机金属外壳有可.
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施工现场临时用电定期检查记录施工现场临时用电定期检查记录单位名称陕西华油建筑工程有限公司工程名称高桥中学教学综合楼检查单位检查日期检查项目参加检查人员检查记录：检查结论及整改措施：检查负责人被检查负责.
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监测仪表专项安全检查表监测仪表专项安全检查表检查人：检查时间：目的对生产过程中使用监测仪器可能存在的隐患有害危险因素缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害危险因素或缺陷存在状态，.
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土方开挖安全验收表土方开挖安全验收表工程名称紫晶龙华广场项目工程施工单位江苏龙海建工集团项目经理顾立宏开挖深度m序号项目验收要求验收结果1土方降水监测方案方案是否有针对性的，是否按方案实施。2坑壁荷载.
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通道有防护安全检查表通道有防护安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1一般要求结构施工自二层起，凡人员进出通道口包括龙门架施工用电梯的进出通道口，均应搭设安全防护棚在所有单元门入口处马道入口车库入口处.
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甲烷塔安全分析检查表甲烷塔安全分析检查表单位：合成氨车间分析对象：甲烷塔分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有安全控制措施.
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施工现场安全情况检查表施工现场安全情况检查表序号检查主要内容检查要求检查结果备注优良合格不合格5.1 施工现场人员的安全行为是否正确佩戴安全帽是否正确系安全绳是否存在酒后进入工地是否严格执行两票三制是.
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提升机安全隐患排查表提升机安全隐患排查表设备设施名称：提升机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础无损坏基础不下沉不开裂无变形2减速机选型正确规格适宜安装好，无损坏，正常使用3爬梯.
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施工升降机安装完毕验收表施工升降机安装完毕验收表档案编号:年 月 日安装单位盖章施工地点工程名称施工单位统一编号型 号安装高度最大载重量安装负责人结构名称验收内容和标准要求金属结构零部件是否齐全，安装.
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季节性安全检查表季节性安全检查表雨季施工雨季施工记 录号：工程项目单位使用编号：检查部位结果表示合格无此项不合格检查项目序号检查内容检查结果现场检查1项目部是否成立防汛防洪领导小组，重点部位的防汛措施.
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施工机械安装验收表挖掘机施工机械安装验收表挖掘机施工机械安装验收表挖掘机施工机械安装验收表挖掘机编 号工程名称设备编号总包单位项目负责人分包单位安装单位租赁单位验收日期验收项目验收内容验收结果外观验收.
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模板工程安全检查表模板工程安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1混凝土强度模板拆除前应有混凝土强度报告混凝土强度未达规定不能提前拆模2立柱稳定支撑模板的立柱材料符合要求主柱底部有垫板，但不能用砖垫.
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门式起重机架桥机作业前安全隐患排查表门式起重机架桥机作业前安全隐患排查表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司项目安全环境管项目安全环境管门式起重机架桥机作业前安全隐患排查表门式起重机架桥机.
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煤气柜加压站混合站安全检查表煤气柜加压站混合站安全检查表序号检查项目检查内容标准依据实际情况1煤气柜11 平面布置建筑设计防火规范工业企业煤气安全规程新建气柜不应建设在居民稠密区，应远离大型建筑仓库通.
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煤矿提升运输钢丝绳和连接装置安全检查表煤矿提升运输钢丝绳和连接装置安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1接头钢丝斜巷钢丝绳，其插接长度不小于钢丝绳直径的1000 倍有接头的钢丝绳，只可用于下列设备.
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煤矿井下供电电缆安全检查表煤矿井下供电电缆安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1电缆连接电缆与电气设备的连接，必须用电气设备性能相符的接线盒，缆芯性必须使用齿形压线板或骊鼻子与电气设备连接不同型电缆.
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煤矿防火安全检查表煤矿防火安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1采用氮气防灭火有专用输送氮气管路系统及附属系统，且氮气源稳定可靠有专人定期进行检查，分析和整理有关记录发现问题能及时报告处理有固定或移.
