手术安全检查制度.docx

《手术安全检查制度》讲解了麻醉实施前、手术开始前以及患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师及手术室护士组成的三方对患者信息与手术相关内容的核对流程。该制度明确规定，核查工作涉及确认患者的身份信息、手术方法、手术部位标识及其他关键环节。具体核查包括患者性别年龄等身份确认、麻醉安全检测完成状况和患者是否具备过敏史等。文档详细列明不同时间点的核查细节：在麻醉执行前需核查多项基础性信息；手术开始前重点再次核实患者信息并评估风险预警要素；在患者离开手术室时，则需明确标本处理、物品数量清点以及后续患者去向等问题。整个过程中强调核查结果需要三方共同签字，并严禁提前填写任何表单内容。术中药物使用也需要按照规定进行医嘱开具与护士核查记录。此外文件提出各职能部门要监督此核查系统的执行情况并推动改进，同时核查表格应作为病案保存。

《手术安全检查制度》适用于各级各类手术场景，特别涵盖有创操作，为保证医疗过程安全性提供了规范性的核查步骤与记录要求。医疗机构尤其是手术室相关科室人员，例如手术主刀医师、麻醉医师和专业护士，都能依据该制度进行标准的三阶段核查操作以避免失误。除此之外，该文档对于负责管理手术科室、麻醉科、医务部门及护理部等相关岗位也有指导意义，有助于强化对手术安全核查的具体落实与质量监管体系搭建。