肿瘤专科护理系统功能指引DB41T2986-2025.pdf

《肿瘤专科护理系统功能指引》讲解了肿瘤专科护理系统的整体功能架构和具体操作要求，涵盖了临床护理、专科护理、护理管理等多个核心模块。该指引详细描述了患者管理功能，包括基于身份证号或住院号的查询、患者分组及统一视图调阅；入院评估涉及基本信息录入和共享疾病诊断、过敏史等数据；风险评估系统支持跌倒/坠床、压力性损伤等多类型评估，并能生成结果、推荐护理措施及设置提醒；生命体征记录允许查询录入数据，并可连接监护仪等硬件实时采集，具备阈值告警功能；医嘱管理提供医嘱获取、新开/停提醒、核对确认，并利用条形码等技术进行身份识别，自动记录操作人和时间，支持查询和统计执行情况。这些功能旨在通过数字化和标准化提升护理效率和质量，确保肿瘤患者护理的系统化和规范化。

《肿瘤专科护理系统功能指引》适用于河南省医疗机构中的肿瘤专科护理相关人员，包括护理人员、管理人员、IT系统设计及开发团队。它提供了系统功能规划、设计和应用的详细指导，特别针对肿瘤护理场景的临床操作、风险评估和医嘱管理，帮助实现护理工作的标准化和信息化。该标准对医院、诊所等医疗机构的肿瘤科室具有直接参考价值，旨在提升护理服务的质量和安全性，适用于那些需要遵循地方标准和提高专科护理水平的医疗环境。