儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026.pdf

《儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026》讲解了儿童在手术过程中发生低体温的定义、分级与临床意义，明确了核心体温监测标准及术中低体温作为最常见手术并发症的防控定位。《儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026》描述了覆盖围手术期全链条的系统性干预路径，包括基本要求、风险评估、预保温、主动保温、被动保温及特殊情况处理六大核心模块。该规范对适用对象（所有接受手术的儿童患者）、环境温控（不低于23℃并按阶段动态调节）、设备配置（涵盖体温测量、充气加温、传导加温、静脉输液加温等四类设施）提出刚性要求。规范细化了体温测量时机、频率与部位选择，强调鼓膜、食管远端等核心体温监测优先，同时为条件受限单位提供舌下、腋窝等替代方案。预保温部分明确不同年龄组（尤其3岁以下、低体表面积及低体重患儿）的起始时机、最短时长（≥10分钟）和温度调节原则。主动保温条款规定液体加温范围（37–43℃）、冲洗液加温、加温设备选型及特殊设备如热湿交换麻醉机的应用建议；被动保温则覆盖保温服、暖被、防水敷贴、头部包裹、皮肤暴露控制等实操细节，并针对早产儿、神经外科、腔镜手术等场景制定差异化策略。附录A以结构化方式列出影响儿童术中体温的四大类因素（患者、手术、设备、麻醉），支撑风险评估科学落地。

《儿童术中低体温预防护理规范DB34T5415-2026》适用于各级各类开展儿童外科、急诊、麻醉及围术期护理工作的医疗机构，包括综合医院儿科手术单元、儿童专科医院、妇幼保健院、区域医疗中心及基层医疗卫生机构中从事手术室护理、麻醉护理、重症监护、新生儿转运及院感防控的专业人员。该规范特别适用于涉及早产儿、低出生体重儿（＜1500g）、神经外科手术患儿、多部位联合手术患儿以及存在心血管基础疾病、甲状腺功能减退、营养不良等高风险状况的儿童群体。其技术条款可直接指导手术护士实施体温监测与保温操作，为麻醉医师制定围术期体温管理方案提供依据，亦可供医院感染管理部门对照WS/T 855、洁净手术部建设方参照GB/T 42392进行环境与设备合规性评估。规范中关于预保温执行时长、设备温度阈值、体表覆盖比例等量化指标，对基层单位在资源有限条件下开展标准化、同质化儿童术中体温管理具有强适配性与可操作性。