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塔式起重机安装自检表塔式起重机安装自检表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司项目安全管理表项目安全管理表格格塔式起重机安装自检表塔式起重机安装自检表表格编号安装单位盖章：备案编号：设备型号.
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物料提升机月度安全检查表物料提升机月度安全检查表设备型号备案登记号工程名称工程地址制造厂家出厂编号出厂日期安装高度安装单位使用单位检查结果代号 说明合格 整改后合格x无此项序号检查项目检查内容及要求检.
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碾沙机混沙机安全检查表碾沙机混沙机安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1取样门取样门位置合理完好；门孔大小以手不能伸入为宜。备有戊用的取磁器2密封罩罩门密封罩封闭良好罩门必须安装电气联锁装置3传动部.
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物料提升机龙门架井字架安全监理检查表物料提升机龙门架井字架安全监理检查表表号：安监安监检检0808编号：编号：AJJ08AJJ08工程名称工程名称监理机构监理机构施工单位施工单位序序号号名名称称检检查.
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模板支架工程安全技术综合验收表模板支架工程安全技术综合验收表工程名称：验收部位：序号验收项目技术要求验收结果1施工方案模板支架工程专项施工方案编制审核审批手续齐全，超过一定规模危险性较大的模板支架工程.
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桅杆式起重机技术检查表桅杆式起重机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果起重机与架空电线的距离1起重机的任何部位与架空输电线路之间的距离应符.
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汽车式起重机技术检查表汽车式起重机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果音响灯光1各种灯光信号标志应齐全清晰，大灯光束应符合照明要求；后视镜.
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起重机械安全性评价检查表钢丝绳起重机械安全性评价检查表钢丝绳评价标准评价结果不符合下列条件之一者评价为不合格一钢丝绳1.钢丝绳无扭结无灼伤或明显的散股，无严重磨损锈蚀，无断股断丝数不超过标准；2.润滑.
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企业卫生安全检查表企业卫生安全检查表序号检查项目 检 查 标 准 和 要 求检 查 结 论1基本情况对本单位工业卫生基本情况应登记建立台帐。登记内容包括：生产设备产生有害因素的场所条件性质有害因素的种.
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瓶装液化气供应站瓶装液化气供应站 销售点销售点 安全检查表安全检查表瓶装液化气供应站销售点安全检查表瓶装液化气供应站销售点安全检查表被检查单位检查日期序号检查要点检查准则检查方法 检查结果一平面布置1.
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配电室及电气设备的安全检查表配电室及电气设备的安全检查表检查项目：配电室及电气设备的安全检查检查时间：年月日检查人员：项目检查内容及标准检查方法或依据检查情况备注高低压配电室1检查配电室进线电压电流及.
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木料场所安全检查表木料场所安全检查表被查单位：序号检查项目检查内容检查方法检查结果备注是否1道路畅通堆码整齐稳妥可靠木料堆场是否具有5一20的斜度木料堆场的主要通道是否满足运输工具和消防车通行的基本要.
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煤矿照明通讯和信号安全检查表煤矿照明通讯和信号安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1保护井下照明和信号装置的配电，应具有防短路，防过载和防漏电的综合保护装置井下防爆型的通信，照明和控制等装置，应优.
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煤矿矿井安全生产条件检查表煤矿矿井安全生产条件检查表序号检查项目检查内容检查结果1作业规程单项工程单位工程开工前，必须编制施工组织设计和作业规程，并组织每个工作人员学习2开凿矿井开凿平硐斜装井和立井时.
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煤矿钢丝绳驱动带式输送机安全检查表煤矿钢丝绳驱动带式输送机安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1保护装置在斜巷中必须装设弹簧式或重锺式制动闸，其性能要求：制动力矩与设计最大静拉力差，在闸轮上作用力.
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煤矿耙装机和装岩煤机安全检查表煤矿耙装机和装岩煤机安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1装岩机装岩煤机必须 有照明装置装岩煤前，必须在矸石或煤堆上洒水和冲洗顶帮2断电仪位置耙装作业开始前，必须把甲.
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履带式打桩机三支点式技术检查表履带式打桩机三支点式技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果安装1施工现场配置的供电系统频率电压电流应符合桩工机.
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罗茨鼓风机安全分析检查表罗茨鼓风机安全分析检查表单位：合成氨车间分析对象：罗茨鼓风机分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有.
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漏电保护装置试跳记录表漏电保护装置试跳记录表施工单位：工程名称：表 318检查日期安装所在位置 型号动作电流动作时间试 跳 是否动作处理方式 试跳人
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临边洞口防护验收表临边洞口防护验收表工程名称施工单位项目负责人分包单位分包负责人形象进度防护责任人序号检查项目检查内容与要求实测实量实查验 收结果一 资料有临边和洞口防护方案，做到防护规范化标准化工具.
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外用电梯人货两作电梯安全检查表外用电梯人货两作电梯安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1安全防护地面吊笼出入口有防护棚防护棚材质搭设符合要求每层卸料口有防护门，并能使用卸料台口搭设符合要求各部位钢.
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土方开挖与基坑支护安全检查表土方开挖与基坑支护安全检查表土方开挖与基坑支护安全检查表土方开挖与基坑支护安全检查表检查时间检查单位人检查地点受检单位负责人资资 料料 检检 查查方案是否需要编制专项施工方.
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消防系统及控制室现场安全检查表消防系统及控制室现场安全检查表26 消防系统及控制室现场安全检查表包括火灾自动报警系统自动灭火系统消防供水消防供电监控室等场所序号检查项目检查内容检查情况1.消防系统和消.
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煤矿企业安全管理检查表煤矿企业安全管理检查表序号检查项目检查内容检查结果1安全管理机构煤矿应当设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员安全生产管理人员应由有关主管部门对其安全生产知识和管理能力进.
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通风系统安全检查表通风系统安全检查表通风系统安全检查表通风系统安全检查表检查单位：检查日期：年 月 日序号项目检查要点评价 是或不是X1通风机 通风机外观是否整洁，机体油漆是否完好，机内有无外来物或积.
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煤矿井下爆破作业安全检查表煤矿井下爆破作业安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1一般规定所有爆破人员，必须熟悉爆炸材料性能和有关规定爆破作业必须编制爆破作业说明书，编入作业规程，并严格执行井下爆破必.
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消防安全专业安全检查表消防安全专业安全检查表记 录号：工程项目单位使用编号：检查部位结果表示合格无此项不合格检查项目序号检查内容检查结果消防管理1健全各级消防责任制和管理制度，组建专职或义务消防队2做.
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提升机机械部分日检查检修标准提升机机械部分日检查检修标准序号检查检修项目标准1主轴和滚筒声音情况正常2滚筒闸盘螺栓牢固情况紧固无松动3滚筒闸盘清洁状况清洁无杂物4滚筒闸盘摆动状况平稳5主轴轴瓦轴承温度.
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煤矿电气设备及其保护安全检查表煤矿电气设备及其保护安全检查表序号检查项目 检查结果检查内容1电气设备保护井下电力网的短路电流不得超过其控制用的断路器在井下使用的开断能力，并尖校验电缆的热稳定性，非煤矿.
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项目安全生产检查记录表项目安全生产检查记录表编号：检查时间年月日组织人检查人员检查项目或部位检查记录：检查人员签名核查整改落实情况定措施定人员定时间：整改人员签名复查验证结论复查人签名：复查时间：
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探伤设备着色探伤安全检查表探伤设备着色探伤安全检查表被查单位：序号检查项目检查内容检查方法检查结果备注是否1着色所用的易燃有毒溶剂的存量不得超过规定，存放场所安全可靠着色剂存量是否不超过一个作业班的使.
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履带式起重机技术检查表履带式起重机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果音响装置1喇叭电铃或汽笛音响清晰变副指示器及限制装置等1起重机设置的.
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铣床加工现场安全检查表铣床加工现场安全检查表序号检查项目检查内容提示检查情况记录1装夹工件工具1装夹工件工具时必须牢固可靠，不得有松动现象。2在机床上进行上下工件刀具紧固调整变速及测量等工作必须停车。.
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塔式起重机技术检查表塔式起重机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果行走式基础1轨道铺设在地下建筑物上面时如：暗沟防空洞等应采取加固措施主要.
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物料提升机安装自检表物料提升机安装自检表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司项目安全管理表格项目安全管理表格物料提升机安装自检表物料提升机安装自检表表格编号安装单位盖章：备案编号：设备型号.
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落地式脚手架搭设检查验收表落地式脚手架搭设检查验收表落地式脚手架搭设检查验收表落地式脚手架搭设检查验收表工程名称施工单位分包单位搭设负责人脚手架总高度搭设高度验收时间序号验收内容验收要求验收记录1施工.
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露天堆场现场安全检查表露天堆场现场安全检查表特指露天库存区域序号检查项目1.露天堆场基本安全要求2.3.4.5.6.7.8.堆场场区9.10.11.12.13.14.15.16.堆垛要求17.18.1.
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塔吊使用前验收表周期检查表塔吊使用前验收表周期检查表工程名称工程塔式起重机型号QTZ125设备编号S0029t起升高度125m幅度55m起重力矩125KN.m最大起重量10t塔高123m与建筑物水平附.
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文明施工验收表文明施工验收表序号验收项目 技术要求验收结果1专项方案施工现场文明施工应单独编制专项方案，制订专项安全文明施工措施，经项目负责人批准后方可实施2封闭管理围墙应沿工地四周连续设置，要求坚固.
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临时用电线路安全检查表临时用电线路安全检查表序序号号检查项检查项目目检查内容检查内容检查方法检查方法检查记录检查记录评估意见评估意见1 1管理制管理制度度要有临时用电安全管理制度2 2审批手审批手续续.
