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日常巡查表日常巡查表检查人：检查时间：编号：序号评价日期检查内容检查评价12345678910112131415161718192021222324252627282930311 各岗位安全作业情况2.
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煤矿爆破材料储装运管理安全检查表煤矿爆破材料储装运管理安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1 地面运输运输雷管硝化甘油炸药装轩高度必须低于车厢上缘100mm，雷管箱不得倒放或立放，层间必须垫软垫。运.
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实验室温箱安全检查表实验室温箱安全检查表目的对生产过程及安全管理中可能存在的危险有害危险因素及缺陷等进行查证，查找出不安全因素和不安全行为，以确保隐危险有害因素或缺陷存在状态以及它们转化为事故的条件能.
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建筑项目安全周检表建筑项目安全周检表建筑项目安全周检表建筑项目安全周检表编号：第 周项 目 名 称专职安全员安全检查人员检查 日 期年 月 日检查内容1.防护用品：防护栏 防护网 高空作业防护用品 防.
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建筑工程安全检查记录表建筑工程安全检查记录表安 61 检查类型：定期安全检查 编号：001单位名称 工程名称 公寓检查时间2013 年 5 月 13日检查单位 项目部 参加单位：技术安全材料各工种检查.
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燃烧炉现场安全检查表燃烧炉现场安全检查表适用于复烤制丝 CO2 法膨丝热端等现场使用燃气或油品的燃烧炉现场序号检查项目检查内容检查情况1.作业现场安全基本要求建立燃气或一氧化碳浓度检测系统和应急器材配.
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履带式沥青混凝土摊铺机技术检查表履带式沥青混凝土摊铺机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果整 机1各总成件零部件附件及附属装置齐全完整，安.
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甲醇储罐安全分析检查表甲醇储罐安全分析检查表单位：合成氨车间分析对象：甲醇储罐分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有安全控.
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建设工程安全生产大检查检查表建设工程安全生产大检查检查表工程所属分站：检查日期：年月日工地概况管理行为危险性较大分部
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桥门式起重机技术检查表桥门式起重机技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求检查情况结果结构1起重机的主要承载结构件出现下列情况之一时应报废：1起重机的主要.
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螺杆式空压机安全隐患排查表螺杆式空压机安全隐患排查表设备设施名称：螺杆式空压机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础连接无腐蚀无变形焊接牢靠螺栓牢固2急停开关装置完好可用装置无破损.
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炉渣垫层工程检验批质量验收记录表炉渣垫层工程检验批质量验收记录表单位子单位工程名称分部子分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查.
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临近带电体作业安全监理检查表临近带电体作业安全监理检查表表号：安监检14编号：AJJ14工程名称监理机构施工单位序号名称检查要求检查结果一临近带电体作业1临近带电体作业专项施工方案已审批2施工机械安全.
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基坑支护安全检查表基坑支护安全检查表序号检查项目 检查内容检查结果1专项施工方案编制与审查应编制专项施工方案应有支护支撑系统的结构设计包括结构选型及其计算依据；结构变形位移沉降观测的允许值以及临界状态.
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离心泵安全分析检查表离心泵安全分析检查表单位：合成氨车间循环水分析对象：离心泵分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有安全控.
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火炸药总仓库安全检查表火炸药总仓库安全检查表序号检查项目检查内容检查结果1电气安全与防雷接地总仓库室内电气线路和照明以及室外线路符合设计规范要求总仓库按照设计规范要求设置有效的防雷设施，并且每年按规定.
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进厂车辆安全检查表进厂车辆安全检查表进厂车辆安全检查表进厂车辆安全检查表单位：车号：序号检查项目检查内容检查结果1行车证件证件齐全有效2保险项目保险单3转向装置方向盘自由度适当4制动系统制动距离达到安.
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锅炉房设备风险评价记录表锅炉房设备风险评价记录表序号检查项目检查标准未达标主要后果 L S R等级 控制措施补充控制措施1基础表面无裂纹设备损坏2 3 6可接受1日常检查。2有资质机构定期检测每季度检.
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脚手架组件及安全网安全性评价检查表脚手架组件及安全网安全性评价检查表评价标准评价结果不符合下列条件之一者，评价为不合格：一脚手架组件1木竹制构件无腐蚀折裂无枯节无严重的化学或机械损伤；2金属组件无裂纹.
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刮板给料机安全隐患排查表刮板给料机安全隐患排查表设备设施名称：刮板给料机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1平台无损坏不开裂无变形2减速机选型正确规格适宜安装好，无损坏，正常使用3爬.
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焦化厂总体布局检查表焦化厂总体布局检查表依据工业企业总平面布置设计规范GB501871993钢铁企业总图运输设计规范GB506032010工业企业设计卫生标准GBZ12010焦化安全规程GB12710.
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公路工程施工安全检查评分汇总表公路工程施工安全检查评分汇总表编号：年月日项目名称满分扣分得分安全管理15文明施工20土石方工程10桥涵工程15隧道工程15主要工序10施工用电10个人防护5应得分实得分.
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工业梯台轮式移动平台安全检查表工业梯台轮式移动平台安全检查表被查单位：序号检查项目检查内容 检查方法检查结果是否1安全负荷标志是否明确标定安全负荷2操作平台护栏完好无破损，尺寸符合标准规定操作平台防护.
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工段班组级综合安全检查表工段班组级综合安全检查表检查人：日期：年月日目的对生产过程及安全管理中可能存在的隐患有害危险因素缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确保隐患或有害危险因素或缺陷存在状.
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探伤设备磁粉探伤安全检查表探伤设备磁粉探伤安全检查表被查单位：序号检查项目检查内容 检查方法检查结果备注是否1行程探头应有可靠的自锁和联锁装置行程探头是否有可靠的自锁和联锁装置，确保通电磁化后不造成对.
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塔式起重机固定基础验收表塔式起重机固定基础验收表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司安全环境管理表格安全环境管理表格塔式起重机固定基础验收表塔式起重机固定基础验收表表格编号工程名称施工单位.
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塔吊安全检查记录表塔吊安全检查记录表被检查单位全称：检查部位：编号：序号检查项目检查标准检查情况整改结果1保证项目力矩限制器 设力矩限制器；力矩限制器灵敏。2限位器设超高变幅行走限位；限位器灵敏。3保.
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季节性春季安全检查表季节性春季安全检查表检查人：检查时间：目的针对化工生产季节性非常强特点，对生产装置季节性可能存在的隐患有害危险因素缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害危险因.
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水上运输现场安全检查表水上运输现场安全检查表单位：年月日序号检查内容和标准检查方法检查结果评价及意见是否1船舶机械助航设备等处于良好的技术状态查资料看现场2消防设施救生设备按照国家有关规定配备齐全并处.
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基坑支护拆除安全验收表基坑支护拆除安全验收表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司安全环境管理表格安全环境管理表格基坑支护拆除安全验收表基坑支护拆除安全验收表表格编号工程名称施工单位施工负责.
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施工机具安全监理检查表施工机具安全监理检查表表号：安监检09编号：AJJ09工程名称监理机构施工单位序号名称 检查要求检查结果一 平刨1设备进场应经有关部门组织进行检查验收并记录存在问题及改正结果，确.
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输电线路停电进行导线地线损伤处理作业安全检输电线路停电进行导线地线损伤处理作业安全检查表查表序号检查项目检查内容检查结果1作业前的安全措施工作人员应查阅线路导地线有关参数，准备好得理损伤等地线的相关材.
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机动车辆安全检查表机动车辆安全检查表机动车辆安全检查表检查日期：年 月 日 编号：车辆号牌出厂日期车 型序号检查项目参考标准检查情况整改期限1外观车辆外观整洁，各零部件完好，连结紧固，无缺损，并有正常.
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生产区域地面状态安全性评价检查表生产区域地面状态安全性评价检查表内内容容应应得得分分实实得得分分评价说明评价说明1.1.人行道和各种不同要求的车行道宽度要符合要求。2.2.为生产而设置的坑壕池等应有可.
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试生产管理安全风险隐患排查试生产管理安全风险隐患排查序号排查内容排查依据检查结果1企业应建立建设项目试生产的组织管理机构，明确试生产安全管理范围，合理界定建设项目建设单位总承包商设计单位监理单位施工单.
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混凝土输送泵汽车泵技术检查表混凝土输送泵汽车泵技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号 检查内容及要求检查情况结果固定1应停放在平坦坚实的地面上，其地基承载力应能承受工.
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设备进场验收记录设备进场验收记录建设单位工程名称设备名称系统编号设备检查技术文件检查存在问题及处理意见建设监理单位代表：年月日
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实验室实验室 BitrodeBitrode 组块设备安全检查表组块设备安全检查表目的对生产过程及安全管理中可能存在的危险有害危险因素及缺陷等进行查证，查找出不安全因素和不安全行为，以确保隐危险有害因素.
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灰浆泵技术检查表灰浆泵技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号检查内容及要求 检查情况结果整机1金属结构不应有开焊裂纹2零部件应完整；随机附件应齐全3外观应清洁，不应有.
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三级动火许可证操作人员三级动火许可证操作人员三级动火许可证三级动火许可证存根存根作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止申请动火理由作业人员姓名监护人姓名申请动火人申请日期：批准人批准日期：三级动.
