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班组防火安全自查表班组防火安全自查表项目名称年星期发现隐患情况隐患产生原因整改情况负责人签名月日班组自查一二三四五六日部门意见保安部意见使用说明1.班组成员每天对本单位自查一次并记录。2.发现隐患立即.
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5D6005D600 灌装机安全隐患排查表灌装机安全隐患排查表设备设施名称：5D600 灌装机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础连接无腐蚀无变形焊接牢靠螺栓牢固2急停开关装置完.
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三同时三同时管理考评检查表管理考评检查表序号序号考评内容考评内容考评说明考评说明应得分应得分 实得分实得分 备注备注1设计阶段：项目的初步设计施工设计有相应的安全健康措施，且通过安技部门审查查建设项目.
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82008200 自动包装机安全隐患排查表自动包装机安全隐患排查表设备设施名称：8200 自动包装机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础连接无腐蚀无变形焊接牢靠螺栓牢固2急停开关.
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土建单位工程质量验评主要技术资料核查表土建单位工程质量验评主要技术资料核查表NoNo：建设项目名称:单位工程名称:序号 项 目 名 称数量份核查结果1钢材出厂合格证试验报告2焊接试验报告焊条剂合格证3.
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20092009 年某市林业安全生产管理工作考评表年某市林业安全生产管理工作考评表项 目分数要求和评分办法自评分实行目标管理 8上报安全生产责任书得 4 分。有奖励得 8 分召开专题会议 8季度安全会.
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Z Z 型提升机安全隐患排查表型提升机安全隐患排查表设备设施名称：Z 型提升机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础底座无腐蚀无变形焊接牢靠螺栓牢固2震动下料器无腐蚀装置平衡螺栓牢.
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车间投产安全检查表车间投产安全检查表车间投产安全检查表车间：研发部三氟甲硫基吡唑中试车间 年 月 日序号检查内容检查要求检查结果是否01工艺规程工艺规程和岗位操作法制定完成并在岗位张贴是02原料中的危.
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三宝三宝四口四口防护安全监理检查表防护安全监理检查表表号：安监检01编号：AJJ01工程名称监理机构施工单位名称检查要求检查结果名称检查要求检查结果名称检查要求检查结果安全帽1制造厂名称商标型号楼梯口.
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81808180 自动包装机安全隐患排查表自动包装机安全隐患排查表设备设施名称：8180 自动包装机排查人员：年月日排查内容序号排查项目排查依据排查情况1基础连接无腐蚀无变形焊接牢靠螺栓牢固2急停开关.
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厂区道路设施安全检查表厂区道路设施安全检查表序号序号检查项目检查项目检查内容检查内容检查方法检查方法检查记录检查记录评估意见评估意见1 1道路道路厂区双向主干道宽度不小于5m，单向主干道宽度不小于3m.
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仓库储存安全检查表仓库储存安全检查表仓库储存安全检查表仓库储存安全检查表序号序号 检查内容检查内容检检 查查 标标 准准检查方法检查方法检查结果检查结果01消防设施根据危险程度配备相应的警报器现场检查.
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安全生产检查记录表安全生产检查记录表被检查单位名称被检查单位地址负责人联系电话序号检查内容检查方式检查要求检查结果是否评价一基础安全管理内容1.安全生产责任制是否建立健全以下安全生产责任制度，并以文件.
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安全设施每周巡查记录表安全设施每周巡查记录表2008 年安全设施每周巡查记录表 检查人员：日期：周一周二周三周四周五检查项目检查部位检查方法检查结果是否检查结果是否检查结果是否检查结果是否检查结果是否.
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安全环保巡查表安全环保巡查表检查日期：年月安全执勤员：检 查 内 容被检查岗位日被检查岗位日配料研磨调色包装乳胶粉料原料成品装卸贴标电器配料研磨调色包装乳胶粉料原料成品装卸贴标电器1劳动保护用品使用 .
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安全防护检查用表安全防护检查用表工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1安全帽作业人员不戴安全帽每人扣 2 分作业人员未按规定佩戴安全帽每人扣 1.
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20212021 年国庆节后复工复产安全隐患排查表年国庆节后复工复产安全隐患排查表排查人员：排查日期：年月日序号排查项目排查内容排查结果缺项整改措施1设备设施1.气瓶检验其外观颜色安全附件储存符合要求.
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三宝三宝四口四口防护检查评分表防护检查评分表三宝四口防护检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1安全帽 有一人不戴安全帽德，扣 5 分 安全帽不符合标准的每发现一顶，扣 1 分 不按规.
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搅拌站安全使用检查表搅拌站安全使用检查表搅拌站安全使用检查表搅拌站安全使用检查表编号：受检单位负责人检查地点检查时间序号检查内容是否一搅拌站的布置及搭设是否符合下列要求1集中搅拌站的房屋结构及搅拌系统.
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脚手架安全性评价检查表脚手架安全性评价检查表评价标准评价结果不符合下列条件之一者，评价为不合格：1脚手架含依靠的支持物整体固定牢固，无倾倒塌落危险。严禁用管道或护栏做支撑物；2脚手架上不得有单极浮板探.
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建筑施工机械使用登记表建筑施工机械使用登记表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司安全环境管理表格安全环境管理表格建筑施工机械使用登记表建筑施工机械使用登记表表格编号工程名称实际安装日期工程.
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交叉作业安全检查记录表交叉作业安全检查记录表被检查单位全称：检查部位：编号：序号 检查项目检查标准检查情况整改结果1作业前施工负责人是否明确划分各方施工范围2作业前施工负责人是否交待安全注意事项3垂直.
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建筑工地防汛防台安全检查表建筑工地防汛防台安全检查表工程名称建设单位监理单位施工单位序号一三四五六七八九被检查人：检查人：年月日
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加油站安全检测专项内容加油站安全检测专项内容检查项目检 查标 准检查方法1经营和储存场所在城市建成区内不应建一级加油站。加油站内的站房及其他附属建筑物的耐火等级不应低于二级，建筑物经公安消防部门验收合.
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建筑施工起重机械物料提升机安装验收记录表建筑施工起重机械物料提升机安装验收记录表工程名称安装单位施工单位项目负责人设备型号设备编号安装高度附着形式安装时间验收项目验收内容及要求实测结果备注基础基础承载.
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季节性安全检查表季节性安全检查表防汛防汛记 录号：工程项目单位使用编号：检查部位结果表示合格无此项不合格检查项目序号检查内容检查结果检查项目1成立防汛指挥领导组织，负责工程安全渡汛工作2根据施工情况和.
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建设工程项目基本情况表建设工程项目基本情况表建设单位章：项目负责人建设单位：安监编号登记日期工程名称工程地址结构类型建筑面积m2层栋工程造价万元计划开竣工日期安全管理目标施工单位法定代表人联系电话项目.
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季节安全生产检查表冬季季节安全生产检查表冬季检查时间：年月日检查人员签字：序号检查项目检查标准内容检查方法检查评价符合不符合不符合及主要问题备注1防火防爆加强员工冬季防火防爆安全教育查纪录危险重点部位.
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建筑施工起重吊装机具验收表建筑施工起重吊装机具验收表序号验收项目验 收 内 容验收结果1施工方案与交底有经审批的作业方案，对作业人员有详细具体符合施工方案的交底2起重机起重机有合格证检验证明；起升变幅.
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加热炉单元安全检查表加热炉单元安全检查表序号检查内容检查依据检查记录检查结果1 基本规定1.1新建改建和扩建轧钢厂，应靠厂房一侧沿轧制生产线的方向，距离地面适当高度修建供参观和其他生产操作人员行走的安.
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化工行业通用安全检查表化工行业通用安全检查表一总体要求一工厂设置1是否按工业企业卫生标准防火标准进行设计2遭受天灾如暴风雨落雷地震时采取什么措施3附近有无发生火灾爆炸噪声大气污染或水质污染的可能性4公.
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记录档案安全检查表记录档案安全检查表1培训记录检查内容备注说明检查选项检查结果建立培训记录。包括组织培训单位培训讲义授课教师考试试卷考核结果等内容，视情况增减。包括：1企业负责人安全培训记录；2安全负.
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缓冲器安全分析检查表缓冲器安全分析检查表单位：合成氨车间压缩分析对象：缓冲器分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有安全控制.
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季节性安全检查表季节性安全检查表冬季施工冬季施工记 录号：工程项目单位使用编号：检查部位结果表示合格无此项不合格检查项目序号检查内容检查结果现场检查1加强道路维护，采取防滑措施2霜雪后，脚手架脚手板斜.
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建设集团在建工程月度安全检查表建设集团在建工程月度安全检查表工程名称：检查日期：月 日结构：工程阶段：层工作内容层数：层面积：序号 项 目检查内容存在隐患项数1基坑坑边荷载护坡基坑支护防护栏杆爬梯2垂.
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混凝土搅拌站楼技术检查表混凝土搅拌站楼技术检查表机械编号：规格型号：操作人员：工程名称：检查日期：检查项目序号 检查内容及要求检查情况结果安装1混凝土搅拌站楼应固定在符合说明书规定能承受工作荷载和振动.
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焊接切割与热处理安全检查记录表焊接切割与热处理安全检查记录表被检查单位全称：检查部位：编号：序号检查项目检查标准检查情况整改结果1作业人员是否符合以下要求1.经体检合格每年应进行职业性体检一次；2.经.
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机械设备运转交接班记录表机械设备运转交接班记录表中建六局安装工程有限公司中建六局安装工程有限公司项目安全管理表格项目安全管理表格机械设备运转交接班记录表机械设备运转交接班记录表表格编号工程名称：施工单.
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计量泵安全分析检查表计量泵安全分析检查表单位：合成氨车间变换分析对象：计量泵分析时间：2015.01.10序号检查项目检查标准失效模式未达到标准的状态未达到标准可能造成的后果以往发生频率及现有安全控制.
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建筑施工起重机械塔式起重机安装前检查表建筑施工起重机械塔式起重机安装前检查表工程名称设备型号安装单位设备编号序号检查项目内容及要求结果备注1钢结构无扭曲变形裂纹和严重锈蚀2连接件紧固件销轴及螺栓螺母规.
