硫化氢的危害和急救预防.doc

硫化氢的中毒危害和急救预防硫化氢硫化氢概述概述：硫化氢（Hydrogen sulfide）为无色气体。具有臭鸡蛋气味。分子式 H2-S。分子量 34.08。相对密度 1.19。可燃上限为 45.5 ,下限为 4.3。在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等,煤的低温焦化,含硫石油的开采和提炼,橡胶、人造丝、鞣革、硫化染料、造纸、颜料、菜腌渍、甜菜制糖、动物胶等工业中都有硫化氢产生; 开挖和整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、潜涵、隧道和清除垃圾、污物、粪便等作业,以及分析化学实验室工作者都有接触硫化氢的机会; 天然气、矿泉水、火山喷气和矿下积水,也常伴有硫化氢存在。由于硫化氢可溶于水及油中,有时可随水或油流至远离发生源处,而引起意外中毒事故。硫化氢是一种神经毒剂。亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统。在日常生活工作中，因对硫化氢认识不足而发生中毒事故的常有耳闻，介绍一些有关硫化氢的中毒危害、急救处理和预防知识，供大家参考。硫化氢中毒有哪些危害？硫化氢中毒有哪些危害？低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用，高浓度时全身作用较明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。当硫化氢浓度大于 1000 毫克/立方米，发生“电击样”中毒，几秒内接触者会突然倒下，停止呼吸，此时心脏尚可搏动数分钟。如果立即进行人工呼吸，可望获救，但常因抢救失误，延误时间，无一生还。硫化氢中毒后的主要症状：急性中毒出现意识不清，出现头痛、胸部压迫感、乏力及眼、耳、鼻、咽粘膜的灼痛，以及呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，过渡到呼吸急促转向呼吸麻痹，很快死亡。慢性中毒一般为眼结膜的损伤，如搔痒、疼痛、异物感及肿胀或明显炎症、角膜糜烂等。主要危害有三方面：一、呼吸系统损害一、呼吸系统损害可出现化学性支气管炎、肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等。少数中毒病例可以肺水肿的临床表现为主，而神经系统症状较轻。可伴有眼结膜炎。角膜炎。二、心肌损害二、心肌损害硫化氢中毒有哪些危害？全球医院网专家指出， 硫化氢中毒病程中， 部分病例可发生心悸、气急、胸闷或心绞痛样症状。三、中枢神经系统损害三、中枢神经系统损害1、接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调，可发生轻度意识障碍。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。2、接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等;可突然发生昏迷;也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。部分病例可同时伴有肺水肿。脑病症状常较呼吸道症状的出现为早。可能因发生粘膜刺激作用需要一定时间。3、接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止;也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸聚停而死亡。一般来说，急性硫化氢中毒一般发病迅速，硫化氢中毒出现的时候，患者的脑和（或）呼吸系统会最早收到损害，亦可伴有心脏等器官功能障碍。因此在救助的时候，我们最好在救护人员来临之前进行快速的急救。硫化氢中毒如何处理？硫化氢中毒如何处理？1.在上风向空气新鲜处安置患者，脱去患者污染的衣物，同时注意保暖并且保持安静；供氧积极供氧是改善急性硫化氢中毒患者缺氧的重要措施。根据病情轻重，采用鼻导管、面罩等给氧方法纠正缺氧。现场呼吸停止时，即应立即进行人工呼吸，有条件时及早注射呼吸中枢兴奋剂。心脏骤停时，应立即实行体外心脏按压士。2.现场局部急救治疗：眼部损害可用清水冲洗至少 15 分钟，可用激素软膏点眼。接触的皮肤用肥皂水和清水清洗（后期按化学性烧伤处理）。3.在能维持呼吸、心跳的情况下，就近送往医院进进一步治疗：应用肾上腺糖皮质激素，治疗原则是早期、足量、短程；改善脑组织代谢、促进脑细胞功能恢复；对症和支持治疗，积极采取措施防治多脏器功能衰竭，防治感染，纠正酸中毒，控制抽搐，维持水电解质平衡等。硫化氢中毒的现场急救要点硫化氢中毒的现场急救要点一、皮肤接触中毒一、皮肤接触中毒对于皮肤接触引起的硫化氢中毒患者应该要注意脱去污染的衣着，用流动清水冲洗，同时应注意及时将其送医就诊。二、眼睛接触二、眼睛接触对于应眼睛接触引起的硫化氢中毒患者应立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少 15 分钟，同时应注意及时将其送医就诊。三、吸入中毒三、吸入中毒对于因吸入硫化氢而导致的中毒患者应迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，即进行人工呼吸。就医。四、其他四、其他硫化氢对呼吸中枢有麻痹作用。患者常先有呼吸停止，但心脏尚在搏动，因此，人工呼吸是现场急救的最重要措施。硫化氢剧毒，不宜进行口对口呼吸，以压胸法为宜。应坚持 2 小时以上。在加强心脏复苏等急救条件下，不少患者挽回了生命。如何预防硫化氢中毒？