工程施工中重大伤害应急预案.docx

工程施工中重大伤害应急预案工程施工中重大伤害应急预案（1）触电事故1）防触电必须执行三级配电两级保护，各种机械设备必须作到一机、一闸、一箱、一漏，做好用电防护。严禁乱拉乱搭电线及各种照明灯具，带电作业的机械设备实行专人负责制，经常检查施工用电设施，及时处理事故隐患。当发生触电事故时，依据自救原则，发现人首先要切断电源，挑断电线，对触电者进行人工呼吸抢救。2）触电自救使触电人员脱离带电体：抢救人员必须首先保证自己不被伤害。如在附近有电源开关，应首先采用切断电源的方法；如附近无电源开关，应寻找干燥木方、木板等绝缘材料，挑开带电体；如可以迅速呼唤到周围电工，电工可利用本人绝缘手套、绝缘鞋齐全的条件，迅速使触电者摆脱带电部分。急救：触电者摆脱带电体后，应立即就地对其进行急救，除非周围狭窄、潮湿，不具备抢救条件，可将其转移到另外的地方。急救步骤如下：使触电者仰面平躺，检查有无呼吸和心脏跳动；如触电者呼吸短促或微弱，胸部无明显呼吸起伏，立即给其做口对口人工呼吸；如触电者脉搏微弱，应立即对其进行人工心脏按摩，在心脏部位不断按压、松开，频率为 60 次/分钟，帮助触电者复苏心脏跳动；触电人脱离电源后，如果触电人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力；或者触电人在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电人安静休息，不要走动，严密观察，必要时送医院诊治。因触电的不良影响，不是一下子表现出来的。因此，即使触电者自我感觉良好，也不得继续工作，应使其平躺，保持安静，同时保证周围空气流通，由医生来决定是否需要进一步治疗。（2）高空坠落与物体打击重点作好施工现场的外防护、内封闭各项防护设施的设置，加强四口、五临边的保护，并正确使用三宝。1）高处坠落可能造成的伤害有：颅脑损伤、胸部创伤（如肋骨骨折）、胸腔储器损伤、腹部创伤等。当发生物体打击事件和有人自高处坠落摔伤时，应注意保护摔伤及骨折部位，避免因不正确的抬运使骨折错位造成二次伤害，并及时向工地负责人报告，拨打急救电话120或送医院救治，送医院途中不要乱转病人的头部，应该将病人的头部略抬高一些，昏迷病人取昏迷体位，防止呕吐物吸入肺内。当发生高空坠落或物体打击时,依据自救原则,观察伤情、避免二次伤害，将受伤害者抬至平坦处进行医药包扎，对被伤害者采取切实可行的医疗保护措施，以免伤势加重。2）高空坠落、物体打击自救迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。为急救医生留出通道，使其可以最快到达伤员处。高空坠落不仅产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。发现伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近心端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。（3）坍塌1）脚手架坍塌事故的应急措施防止脚手架坍塌事故的主要方法是脚手架搭拆必须按审核、审批的单项施工方案进行,并加强日常检查维护,重点检查架体各种支撑及结构连接受力情况.2）当发生坍塌事故时，依据自救原则先组织人力进行抢救，抢救时不能使用工具，只能人为用手搬、扒、刨，以免二次伤害。3）土方坍塌自救发生塌方后，应先检查塌方处是否还有可能的塌方危险，当确认无危险后，方可实施抢救，如还可能造成二次塌方，则必须采取有效措施控制。清理坍塌土方不可使用工具，应人工清除，避免对伤员的二次伤害。受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，因此也不可急速动摇或移动伤员。应多人平托住伤员的身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸处理同上。（4）机械伤害1）各种机械设备必须按规定配置齐全有效的各种安全保护装置，按要求办理验收证（必要时办理准用证）。2）机械伤害自救由相关在场人员迅速切断机器电源.将人员救出后,立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法同上.发生断手（足）、断指（趾）的严重情况时，现场要对伤口包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。将断手（足）、断指（趾）用消毒和清洁的敷料包好，切忌将断指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。然后将包好的断手（足）、断指（趾）放在无泄露的塑料袋内，扎紧袋口，在袋周围放些冰块，或用冰棍代替（切忌将断手（足）、断指（趾）直接放入冰水中浸泡），速随伤者送医院抢救。3）发生头皮撕裂伤时，必须及时对受伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉紧紧包扎，压迫止血；同时打 120 或者送医院进行治疗。总之,在急救中心医生到来之前,应尽最大努力,进行自救,以使伤害降到最低点.在急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生.（5）化学品造成身体伤害1）必须严格控制各种化学危险品的保管和使用。2）酸碱（硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰、氨水等