危险化学品烧伤和中毒的现场急救.docx

危险化学品烧伤和中毒的现场急救危险化学品烧伤和中毒的现场急救危险化学品事故现场急救，一方面要防止烧伤和中毒程度继续加深，另一方面要使患者维持呼吸、循环功能。这是两条最为重要的现场救治原则。对化学性皮肤烧伤，应立即移离现场，迅速脱去受污染的衣裤、鞋袜等，并用大量流动的清水冲洗创面 20 至 30 分钟(强烈的化学品要更长)，以稀释有毒物质，防止继续损伤和通过伤口吸收。新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水，不要用脏布包裹；黄磷烧伤时应用大量清水冲洗、浸泡或用多层干净的湿布覆盖创面。对化学性眼烧伤，一是要在现场迅速用清水进行冲洗。应使用流动的清水，冲洗时将眼皮掰开，把裹在眼皮内的化学品彻底冲洗干净。现场若无冲洗设备，可将头埋入清洁盆水中，掰开眼皮，让眼球来回转动进行洗涤。若电石、生石灰颗粒溅入眼内，应当先将蘸石蜡油或植物油的棉签去除颗粒后，再用清水冲洗。对危险化学品急性中毒，若为沾染皮肤中毒，应迅速脱去受污染的衣物，用大量流动的清水冲洗至少 15 分钟。头面部受污染时，要首先注意冲洗眼睛。若为吸入中毒，应迅速脱离中毒现场，向上风方向移至空气新鲜处，同时解开患者的衣领，放松裤带，使其保持呼吸道畅通，并要注意保暖，防止受凉。若为口服中毒，中毒物为非腐蚀性物质时，可用催吐方法使其将毒物吐出。误服强碱、强酸等腐蚀性强的物品时，催吐反使食道、咽喉再次受到严重损伤，可服牛奶、蛋清、豆浆、淀粉糊等，此时不能洗胃，也不能服碳酸氢钠，以防胃胀气引起穿孔。现场如发现中毒者发生心跳、呼吸骤停，应立即实施人工呼吸和体外心脏按压术，使其维持呼吸、循环功能。在现场进行简单的急救后，应及时将患者送往医院。护送者应向医院提供烧伤或中毒的原因、化学品的名称；如化学物质不明，则要带该物料或呕吐物的样品，以供医院检测。现场参与救护者应重视自身防护，如时间不长，对有水溶性毒物(氯、氨、硫化氢等)，可用浸湿的毛巾捂住口鼻进行简单防护，有条件的可佩戴防毒面具等防护器具。在抢救病人的同时，应设法阻漏，防止毒害蔓延扩大。