精神卫生数据元规范DB11T3033-2022.pdf

ICS 11.020 CCS C 07 DB11 北京市地方标准 DB11/T 30332022 精神卫生数据元规范 Data element specifications for mental health 2022-09-30 发布 2023-01-01 实施 北京市市场监督管理局 发 布 DB11/T 30332022 I 目 次 前 言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 数据元属性.1 5 数据元基本信息.2 6 数据元值域代码表.13 附 录 A（规范性）精神症状代码.23 DB11/T 30332022 II 前 言 为推进京津冀协同发展战略实施，北京市市场监督管理局、天津市市场监督管理委员会、河北省市场监督管理局共同组织制定本地方标准，在京津冀地区适用，现予发布。本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由北京市卫生健康委员会提出并归口。本文件由北京市卫生健康委员会组织实施。本文件起草单位：北京市精神卫生保健所、首都医科大学附属北京安定医院、北京市卫生健康大数据与政策研究中心、天津市安定医院、河北省第六人民医院。本文件主要起草人员：北京市：王刚、黄庆之、徐秋月、许莹、张浚、冯媛、况海涛、黄若刚、张斌、徐征、张世红、佟超、杨秋月、周芯蕾、赵馨、王璐妍；天津市：李洁、张宝霞、张佩佩；河北省：栗克清、刘波、王海龙。DB11/T 30332022 1 精神卫生数据元规范 1 范围 本文件规定了精神卫生数据元属性描述规则及数据元目录。本文件适用于精神卫生数据的采集、共享、交换以及信息化应用。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码 GB/T 4761 家庭关系代码 GB/T 7408 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法 WS 363.1 卫生信息数据元目录 第1部分：总则 WS 364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分：人口学及社会经济学特征 WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第10部分：医学诊断 WS 364.11 卫生信息数据元值域代码 第11部分：医学评估 WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。精神卫生 mental health 指精神障碍的预防、治疗和康复工作，以及促进公民心理健康的各项活动。4 数据元属性 4.1 数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式及数据元允许值的描述规则符合 WS 363.1的规定。4.2 数据元内部编码用字母及数字表示，编码结构图见图 1，编码长度为 6 位，共分三层：编码第一位为第一层，为业务大类，用 1 位字母表示，其中 A 表示健康档案信息，B 表示医疗机构报告信息，C 表示随访管理信息，D 表示应急处置信息；编码第二、三位为第二层，为业务亚类，用 2 位数字表示；编码第四至六位是第三层，为顺序码，用 3 位数字表示。DB11/T 30332022 2 X XX XXX 第三层：顺序码（3 位）第二层：业务亚类（2 位）第一层：业务大类（1 位）图1 数据元编码结构图 5 数据元基本信息 5.1 健康档案信息 5.1.1 患者基本信息数据元专用属性见表 1。表1 患者基本信息数据元专用属性 内部编码 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 允许值 A01001 姓名 患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 A01002 性别 患者本人生理性别的 S3 N1 GB/T 2261.1 A01003 证件类型 患者本人证件的类别 S3 N2 WS 364.3 A01004 身份证号 身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 A01005 其他证件号码 除身份证个把外的其他证件号码 S1 AN.24 A01006 国家和地区 患者本人具有的属于某个国家和地区的身份 S3 A2 GB/T 2659 A01007 民族 患者本人所属民族的类别 S3 N2 GB 3304 A01008 是否为本地常住人口 患者本人是否属于本地常住人口 L T/F T 是 F 否 A01009 户籍类型 患者本人户籍所属类型的代码 S3 N2 表 8 A01010 户别 患者本人户别类型的代码 S2 N1 1 农业 2 非农业 A01011 现住地地区类型 患者本人现居住地类型的代码 S2 N