无管中心建设及工作规范TGDPMAA 0024-2025.pdf

无管中心建设及工作规范讲解了医疗机构在开展无管手术过程中所需遵循的系统性标准，涵盖了从硬件配置、人员组织、技术操作到质量控制与信息管理的全方位要求。该规范明确了无管技术的定义，即通过避免使用气管插管、胸腔引流管、导尿管等传统侵入性管道，结合微创外科与加速康复外科（ERAS）理念，实现患者术后恢复更快、并发症更少、住院时间更短的目标。在硬件配置方面，规范对手术室、PACU/ICU、普通病房以及各专科设备提出了具体建设标准，确保医疗环境满足无管手术的安全需求。人员配置部分对外科、麻醉和护理团队的专业资质、协作机制和职责分工进行了细致规定，强调多学科团队（MDT）协作的重要性。在技术流程上，文件列出了适用术式目录、适应症评估流程、标准操作程序（SOP）以及紧急情况应对方案，提升了临床操作的规范性与安全性。质控指标部分建立了可量化的监测体系，包括手术成功率、术后疼痛评分、导管保留率等关键指标，并规定了数据采集与上报机制。此外，规范还推动信息化平台建设，要求对接麻醉信息系统（AIMS）、电子病历（EMR）和医院信息系统（HIS），实现全流程闭环管理。安全保障措施则覆盖设备应急、感染防控和患者转运等多个环节，全面保障无管手术的顺利实施。

无管中心建设及工作规范适用于各级综合医院、专科医院及相关医疗机构中拟建设或已开展无管手术中心的单位，尤其适用于胸外科、泌尿外科、骨科、器官移植科、甲乳外科、妇产科、肝胆外科、介入科等广泛开展微创手术的临床科室。同时，该规范对参与无管手术的外科医生、麻醉医师、护理人员、医院管理者及信息化建设人员具有指导意义，有助于统一技术标准、提升医疗质量与患者安全。对于致力于推进加速康复外科（ERAS）实践、优化围术期管理流程、提高床位周转率与患者满意度的医疗机构而言，本规范提供了科学、可操作的建设路径与管理依据，也适用于区域医疗中心、县域医共体等体系在推广无管技术应用时作为参考标准。