汉中秦发糊精有限公司1万吨新型药用辅料生产线及研发中心项目“4.10”高处坠落事故调查报告.docx

汉中秦发糊精有限公司1万吨新型药用辅料生产线及研发中心项目“4.10”高处坠落事故调查报告2022 年 4 月 10 日 9 时 55 分左右，位于汉中经济技术开发区创智产业园，由汉中秦发糊精有限责任公司投资建设的 1 万吨新型药用辅料生产线及研发中心项目在 1#厂房外墙轻质彩钢板安装施工过程中，一名工人从自制井字梯上坠落地面死亡，直接经济损失约 130 万元。事故发生后，市委、市政府主要领导分别批示全力做好善后处置和事故调查处理工作。根据生产安全事故报告和调查处理条例(国务院 493 号令)规定，汉中市人民政府于 2022年 4 月 13 日成立了由市应急管理局牵头，市纪委监委、市公安局、市总工会、市住建局和汉中经济技术开发区管委会组成的“陕西通航建筑工程有限公司糊精项目4.10高处坠落事故调查组”（以下简称事故调查组），并聘请有关专家组成专家技术组，对事故展开调查。事故调查组坚持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”方针及“四不放过”的原则，通过反复勘验现场，收集证据资料，询问有关证人，对有关证据资料分析研判、论证，还原了事故发生、报告和救援的经过，查明了事故发生的原因和直接经济损失，认定了事故性质和责任，提出了对有关责任单位和责任人的处理建议，拟定了事故整改措施及改进工作的意见，现将情况报告如下：一、基本情况(一)建设单位基本情况汉中秦发糊精有限责任公司（以下简称秦发糊精公司），成立于 2002 年 9 月，系自然人投资或控股的有限责任公司，法定代表人蔡小玲，总经理冉宝文，统一社会信用代码91610700741282949N,注册资金 500 万元，主营药用辅料、淀粉加工、销售及化工原料等。公司地址：陕西省汉中市汉台区石门路。为满足市场需求，秦发糊精公司于 2021 年在汉中经济开发区创智产业园投资新建年产 1 万吨糊精、玉米淀粉生产线及检验中心。该项目于 2020 年 1 月 3 日经汉中经济技术开发区发展和改革局备案，计划总投资 7200 万元，新征地 30 亩，新建生产线和辅助生产性建筑工程面积 8000，其中办公和生活福利设施 6000，建设工期计划 2 年。2021 年 8 月6 日 取 得 建 设 用 地 规 划 许 可 证，编 号：汉 经 开610701202100009 号，2021 年 8 月 10 日取得工业用地不动产登记，2021 年 9 月 6 日取得建设工程规划许可证，汉经开610701202100012，至事故发生时尚未取得建设行政主管部门核发的施工许可证。该项目分二期建设，一期建设 1900 办公楼及 3000 1#厂房，二期建设 2#厂房。一期工程通过议标由陕西通航建设工程有限公司总承包，宝鸡市鑫宇工程监理有限公司承担工程监理，未办理质量安全监督手续。一期工程于 2021 年 9月动工，事故前已完成主体工程施工。1#生产厂房建筑面积 3222.95，东西长 66.48m，南北宽48.48m；厂房西部高 15m，东部高 9.5m；建筑结构为门式钢架结构。此次事故发生在 1#厂房外墙安装彩钢板安装施工现场。(二)施工单位基本情况陕西通航建设工程有限公司（以下简称通航建设公司），成立于 2012 年 05 月，系自然人投资或控股的有限责任公司，法 定 代 表 人 王 立 刚，公 司 统 一 社 会 信 用 代 码916100005966559718，注册资本金 6500 万元，建筑业资质证书编号：D261017043，有效期 2021 年 12 月 31 日，安全生产许可证编号：（陕）JZ 安许证字2014010117，有效期至 2021 年 10 月 03 日，因疫情陕西省住建厅已延期其资质和安全生产许可证。公司具有建筑工程施工总承包二级、市政公用工程施工总承包二级、钢结构工程专业承包二级资质。公司地址：陕西西安市未央区二环北路东段 611 号双子座B504。2021 年 9 月 8 日，通航建设公司法定代表人王立刚与汉中秦发糊精有限责任公司法定代表人蔡小玲签订了建设工程施工合同，工程内容：年产 1 万吨新型药用辅料生产线及研发中心建设项目 I 期工程，签约合同价 5，936，500 元。合同中确定由赵旭担任该项目的项目经理，赵旭持有二级建造师注册证书，编号陕 261121443004，有效期至 2023 年 1 月 3日。经调查，通航建设公司于 2021 年 9 月受秦发糊精公司邀请就年产 1 万吨新型药用辅料生产线及研发中心办公楼建设项目进行磋商，签订了承包工程合同（通用部分），并提供了该公司营业执照、资质证书、安全生产许可证以及有关人员资质证书资料，以供其办理施工许可等手续。因秦发糊精公司未办理项目施工许可证手续，且受新冠疫情影响，也未召开建设、勘察、设计、施工、监理技术交底会议，该